一級(jí)預(yù)防
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中文名稱: 一級(jí)預(yù)防
英文名稱: primary prevention
解釋
一級(jí)預(yù)防亦稱為病因預(yù)防，是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施，分針對(duì)環(huán)境的措施和針對(duì)機(jī)體的措施。這一階段疾病并未發(fā)生，但某些危險(xiǎn)因素已經(jīng)存在，如病原體的感染，精神過(guò)渡緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、平素缺乏鍛煉、家庭發(fā)生變故等。這些都會(huì)造成疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性提高，而在這一階段的危險(xiǎn)因素，有些是可以改變的，如抗感染、心理調(diào)整、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。此階段可稱為易感染期?！ ?/p>
目錄 |
冠心病的一級(jí)預(yù)防
冠心病的一級(jí)預(yù)防--即對(duì)危險(xiǎn)因素的干預(yù)。公認(rèn)的冠心病危險(xiǎn)因素包括：男性，有過(guò)早患冠心病的家族史、吸煙、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)濃度經(jīng)重復(fù)測(cè)定仍< 0.9毫摩/升(35毫克/分升)、糖尿病，有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史，重度肥胖(超重≥30％)。除性別與家族史外，其它危險(xiǎn)因素都可以治療或預(yù)防?！ ?/p>
1、降低血壓
血壓升高、高膽固醇血癥和吸煙被認(rèn)為是冠心病最主要的三個(gè)危險(xiǎn)因素。目前強(qiáng)調(diào)在抗高血壓治療時(shí)需同時(shí)注意控制其它危險(xiǎn)因素，因?yàn)檠獕荷咭装橛?a href="/w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E8%84%82" title="高血脂" class="mw-redirect">高血脂、高血糖、纖維蛋白原升高以及心電圖不正常。
2、降低血清膽固醇
實(shí)驗(yàn)表明，只有維持較長(zhǎng)時(shí)間的理想膽固醇水平，才能達(dá)到預(yù)防冠心病的發(fā)病或不加重冠心病的目的。建議主要通過(guò)非藥物途徑在人群中預(yù)防血脂升高。首先，應(yīng)廣泛開展衛(wèi)生宣傳。血清總膽固醇水平與冠心病有極顯著的相關(guān)性。當(dāng)總膽固醇在5.2～6.21毫摩/升(200～239毫克/分升)或(和)LDL－C為3.4～4.1毫摩/升(130～159毫克/分升)時(shí)，可采取非藥物的干預(yù)，總膽固醇≥6.24毫摩/升(240毫克/分升)的高膽固醇血癥者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物和非藥物兩種降脂措施?！ ?/p>
3、宣傳戒煙和勸阻吸煙
應(yīng)采取各種措施向無(wú)煙社會(huì)邁進(jìn)，例如，禁止青少年吸煙，提倡中年人戒煙，勸告老年人少吸或吸低毒煙等?！ ?/p>
4、減肥
主要是減少熱量的攝入和增加運(yùn)動(dòng)量，超重和肥胖者應(yīng)減少熱量。但通過(guò)極低的熱量攝入或完全饑餓以達(dá)到迅速減重的方法，是不可取的。
此外，因?yàn)楣跔?a href="/w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%B2%A5%E6%A0%B7%E7%A1%AC%E5%8C%96" title="動(dòng)脈粥樣硬化">動(dòng)脈粥樣硬化始于兒童及青少年時(shí)期，故冠心病的預(yù)防應(yīng)從兒童開始。重點(diǎn)應(yīng)注意不使兒童過(guò)胖，預(yù)防血壓升高及阻止兒童成為煙民。
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