血壓計
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血壓計有電子血壓計、水銀血壓計（壓力計）、彈簧表式血壓計（壓力計）。
電子血壓計有臂式、腕式之分；其技術經歷了“有氣芯”的第一代（最原始的臂式與腕式）、“無氣芯”的第二代（臂式使用）和第三代（腕式使用）的發(fā)展。
水銀血壓計（壓力計）和彈簧表式血壓計（壓力計）用于聽診法測量血壓，必須配合聽診器，由醫(yī)生或護士判斷，得出收縮壓、舒張壓的讀數(shù)?！ ?/p>
目錄 |
血壓測量與血壓計
一、血壓計的發(fā)明
1628年，威廉.哈維（英國科學家）注意到當動脈被割破時，血液就像被壓力驅動那樣噴涌而出。通過觸摸脈搏的跳動，會感覺到血壓。
1835年，尤利烏斯.埃里松發(fā)明了一個血壓計，它把脈搏的搏動傳遞給一個狹窄的水銀柱。當脈搏搏動時，水銀會相應地上下跳動。醫(yī)生第一次能在不切開動脈的情況下測量脈搏和血壓。但由于它使用不便，制作粗陋，并且讀數(shù)不準確，因此其他的科學家對它進行了改進。
血壓計根據(jù)水銀柱的高度測量血壓，氣壓計以同樣的方式測量氣壓。
1860年，艾蒂安---朱爾.馬雷（法國科學家）研制成了一個當時最好的血壓計。它將脈搏的搏動放大，并將搏動的軌跡記錄在卷筒紙上。這個血壓計也能隨身攜帶。馬雷用這個血壓計來研究心臟的異常跳動。
如今醫(yī)生使用的血壓計是希皮奧內.里瓦---羅奇（意大利科學家）在1896年發(fā)明的。它有一個能充氣的袖帶，用于阻斷血液的流動。醫(yī)生用一個聽診器聽脈搏的跳動，同時在刻度表上讀出血壓數(shù)?！ ?/p>
二、血壓測量分類
測量血壓的儀器稱為血壓計。血壓計的測量原理可分為直接測量法和間接測量法兩種。
直接測量法又叫有創(chuàng)測量法，也就是通過穿刺在血管內放置導管后測得的血壓，比如在做心臟介入診斷及治療時就要監(jiān)測患者的有創(chuàng)血壓。用有創(chuàng)方法直接測量血壓。因所測部位不同，方法各異，也不能完全反映人體的血壓。
間接測量法又叫無創(chuàng)測量法，也就是不通過穿刺在血管內放置導管后而是通過間接測得的血壓。
間接測量法又分為聽診法和示波法?！ ?/p>
三、聽診法和示波法
聽診法又叫柯氏音法，也分為人工柯氏音法和電子柯氏音法。人工柯氏音法也就是我們通常所見到的醫(yī)生、護士用壓力表與聽診器進行測量血壓的方法；電子柯氏音法則是用電子技術代替醫(yī)生、護士的柯氏音測量方法。
示波法也叫振蕩法，是90年代發(fā)展起來的一種比較先進的電子測量方法。其原理簡述如下：
首先把袖帶捆在手臂上，對袖帶自動充氣，到一定壓力（一般比收縮壓高出30~ 50 mmHg）后停止加壓，開始放氣，當氣壓到一定程度，血流就能通過血管，且有一定的振蕩波，振蕩波通過氣管傳播到壓力傳感器，壓力傳感能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣，振蕩波越來越大。再放氣由于袖帶與手臂的接觸越松，因此壓力傳感器所檢測的壓力及波動越來越小。選擇波動最大的時刻為參考點，以這點為基礎，向前尋找是峰值 0．45的波動點，這一點為收縮壓，向后尋找是峰值0．75的波動點，這一點所對應的壓力為舒張壓， 而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0．45與0．75這個常數(shù)。 對于各個廠家來說不盡相飼，且要與臨床的結果為依據(jù)，一旦被確定就為常數(shù)。而且，大廠家還有可能對不同血壓進行分類處理，設定不同的常數(shù)。
四、傳統(tǒng)水銀血壓計工作原理
嚴格意義上說，傳統(tǒng)水銀血壓計只能算是一個不太精確的壓力計------+/-3.75mmHg，因為離開了聽診器和聽診者，所謂的水銀血壓計根本無法獨立地用于測量血壓。
目前聽診法測量血壓所用的血壓計由氣球、袖帶和檢壓計三部分組成。袖帶的橡皮囊二管分別與氣球和檢壓計相連，三者形成一個密閉的管道系統(tǒng)。檢壓計有水銀柱式和彈簧式兩種。
測量血壓時先用氣球向纏縛于上臂的袖帶內充氣加壓，壓力經軟組織作用于肱動脈。當所加壓力高于心收縮壓力時，由氣球慢慢向外放氣，袖帶內的壓力即 隨之下降，當袖帶內的壓力等于或稍低于心縮壓時，隨著心縮射血，血液即可沖開被阻斷的血管形成渦流，用聽診器便開始聽到搏動的聲音，此時檢壓計所指示的壓 力值即相當于收縮壓。繼續(xù)緩慢放氣，使袖帶內壓力逐漸降低，當袖帶內壓力低于心收縮壓，但高于心舒張壓這一段時間內，心臟每收縮一次，均可聽到一次聲音。 當袖帶壓力降低到等于或稍低于舒張壓時，血流復又暢通，伴隨心跳所發(fā)出的聲音便突然變弱或消失，此時檢壓計所指示的壓力值即相當于舒張壓。
用間接法測得的血壓為一近似值，其精確程度與測量技術有一定關系。在測量時，纏縛袖帶要平展，使上臂、心臟和水銀檢壓計的零點(或彈簧檢壓計)，盡量保持在同一水平上，并且放氣不要過快，否則將出現(xiàn)較大的誤差?！ ?/p>
五、血壓計常識
1. 血壓計的類型
現(xiàn)在市場上買的血壓計主要分為水銀柱式血壓計和電子（無液）血壓計兩大類。水銀柱式血壓計體積較大，攜帶不方便。
電子血壓計體積小，攜帶方便，使用亦方便，幾乎所有的人都可以自己使用，作為自我簡單檢查血壓的工具很受高血壓患者的歡迎。
2. 醫(yī)生用聽診法所測結果更準確嗎？
醫(yī)院的醫(yī)生所使用的水銀柱式血壓計，只是壓力測量的工具。認為水銀柱式血壓計是精確的血壓計的觀點是片面的，因為水銀柱式血壓計只是一個壓力計而已，重點在于醫(yī)生通過聽診器進行的聽診。目前國際上發(fā)達國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計，而采用精度更高的電子壓力計（表）。
而且醫(yī)生聽診所測得的血壓的精度還受醫(yī)生的情緒、聽力、環(huán)境噪音、被測者的緊張等一系列因素的影響。
3. 電子血壓計開發(fā)時的臨床驗證標準
電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統(tǒng)計學的方法來設計的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然，認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結果更加準確也是錯誤的。
對個體被測者來說，電子血壓計和聽診法有差異是很正常的。
4. 使用什么類型的電子血壓計好？
推薦使用根據(jù)標準測試證實準確的電子血壓計。
對老年人來說，推薦使用上臂式全自動血壓計，不推薦使用半自動血壓計和手腕式血壓計。
對中青年人來說可以使用腕式電子血壓計
指套式血壓計，早年在日本曾被開發(fā)出來，但沒多久就被證明是行不通的。
5. 如何看待電子血壓計的測量結果
電子血壓計的測量結果，僅供醫(yī)生診斷時參考，這是任何國家的醫(yī)療器械法規(guī)所規(guī)定的。醫(yī)生應通過聽診法測量進一步確認被測者的血壓。
六、中國人平均正常血壓參考值(mmHg)
| 年齡 | 收縮壓（男） | 舒張壓（男） | 收縮壓（女） | 舒張壓（女） | |
| 16-20 | 115 | 73 | 110 | 70 | |
| 21-25 | 115 | 73 | 110 | 71 | |
| 26-30 | 115 | 75 | 112 | 73 | |
| 31-35 | 117 | 76 | 114 | 74 | |
| 36-40 | 120 | 80 | 116 | 77 | |
| 41-45 | 124 | 81 | 122 | 78 | |
| 46-50 | 128 | 82 | 128 | 79 | |
| 51-55 | 134 | 84 | 134 | 80 | |
| 56-60 | 137 | 84 | 139 | 82 | |
| 61-65 | 148 | 86 | 145 | 83 |
電子血壓計的技術發(fā)展及代際劃分
首先，電子血壓計技術從使用原理上經歷了聽診法（又稱柯氏音法）和示波法（又稱振蕩法）兩個階段的發(fā)展，目前，只有極少數(shù)公司在電子血壓計上使用聽診法原理，而絕大部分主流電子血壓計制造企業(yè)均使用示波法原理。 鑒于當前主流企業(yè)均采用示波法原理，因此這里要講的技術代際劃分是指示波法（又稱振蕩法）電子血壓計的技術代際劃分。
一、第一代電子血壓計（G1-NIBPM）
使用的技術：MWD技術（減壓時測量）
使用的主要元器件：快速加壓氣泵、電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點：快速加壓到某一壓力值，通過一個機械式定速排氣閥按2~7mmHg/s的速度放氣，并在此放氣的過程中進行血壓測量。
特征1：使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥；
特征2：初始的加壓壓力大多設定在200mmHg左右，強調加壓速度要快，通常10秒鐘以內達到設定的加壓值；
特征3：加壓剛停止時，放氣速度超過7mmHg/s, 幾秒鐘之后才能大致穩(wěn)定在2~7mmHg/s。 這一代產品由于機械式定速排氣閥的不穩(wěn)定性（原理性缺陷），一般會提高初始的加壓壓力，如目前大部分國產血壓計，初始的加壓壓力大多設定在190~200mmHg，這在一定程度上可以克服加壓剛停止時放氣速度造成的測量不穩(wěn)定的問題?！?/p>
其缺陷是使用者手臂（或手腕）有明顯的壓迫感，同時由于機械式定速排氣閥的不穩(wěn)定性，測量結果有時也會不穩(wěn)定?！?/p>
機械式定速排氣閥的缺點之二是，其排氣速度通常按照中等粗細的胳膊來設定，而實際的使用者的胳膊或粗或細，從而影響測量精度。
機械式定速排氣閥的缺點之三是，其中的橡膠大致在半年到一年開始老化，制造商設定的排氣速度受到影響，最終也會影響測量精度。
機械式定速排氣閥的缺點之四是，即便是對同一個被測者的同一次測量，壓力高的時候排氣速度快，壓力低的時候排氣速度慢。這將會直接影響到血壓測量的精度。
這一代血壓計技術，目前日本的制造商，大都于十幾年前停止使用?！〉壳皣鴥纫恍┵徣腚娮友獕河嫹桨傅闹圃焐?，其技術水平大都處于第一代。而且所有的方案提供商手上也只有這一代的技術方案?！ ?/p>
二、第二代電子血壓計（G2-NIBPM）
使用的技術：MWD技術（減壓時測量）
使用的主要元器件：加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點：由于采用了電子控制排氣閥的伺服技術（ECV SERVO TECHNOLOGY），定速排氣的速度真正做到了定速，并能根據(jù)測量者的血壓進行智能加壓，測量結果更加穩(wěn)定（其他影響因素除外）?！?/p>
特征1：只使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥，同時用于定速排氣及測量結束時的快速排氣；
特征2：智能加壓。即血壓計會在加壓過程中預先對測量者血壓進行一次粗略的判斷，從而決定最終需要加至的壓力值，通常壓力值加至測量者收縮壓+30mmHg左右； 特征3：放氣速度一開始就能穩(wěn)定在3~4mmHg/s 上?！?/p>
這一代電子血壓計的技術難度是電子控制排氣閥的伺服技術，目前國際上掌握這一代技術的公司大致有如下幾家： 金億帝、歐姆龍、松下?！〉谝淮c第二代的測量技術又統(tǒng)稱為MWD技術（減壓時測量），與下述的第三代MWI技術（加壓時測量）相對應?！ ?/p>
三、第三代電子血壓計（G3-NIBPM）
使用的技術：MWI技術（加壓時測量）
使用的主要元器件：伺服加壓氣泵、電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器
測量特點：勻速加壓，并在加壓的過程中進行血壓測量?！?/p>
特征1：使用伺服加壓氣泵------控制加壓速度，并在加壓過程中測量血壓；
特征2：只使用一個排氣閥------電子快速排氣閥，用于測量結束時的快速排氣?！∵@一代電子血壓計的技術難度是MWI技術（加壓同步測量），目前國際上掌握這一代技術的公司大致有如下幾家： 金億帝、歐姆龍、松下?！?/p>
第三代電子血壓計技術------MWI技術（加壓時測量）已經成為腕式電子血壓計的主流技術，金億帝、歐姆龍、松下等已經淘汰了以前的測量技術了?！ ?/p>
四、關于三代電子血壓計技術的使用
根據(jù)目前世界主流電子血壓計制造商的產品來判斷，第一代電子血壓計技術基本上處于被淘汰的邊緣；第二代電子血壓計技術主要用于上臂式電子血壓計；第三代電子血壓計技術主要用于手腕式電子血壓計?！ ?/p>
如何識別第一、二、三代電子血壓計？
一、第三代與第一、二代電子血壓計的區(qū)別
第三代與第一、二代電子血壓計的區(qū)別非常明顯。第三代電子血壓計是在加壓的過程中測量血壓，沒有慢速排氣的過程，血壓顯示出來后，立即快速排氣。而第一、二代電子血壓計要先快速加壓到一定壓力，然后開始慢速放氣，在慢速放氣的過程中測量血壓?！ ?/p>
二、第一代與第二代電子血壓計的區(qū)別
第一代與第二代電子血壓計的區(qū)別在于，第一代電子血壓計使用了兩個排氣閥------電子快速排氣閥、機械式定速排氣閥；而第二代電子血壓計只使用一個排氣閥-------電子控制排氣閥，此閥同時用于定速排氣及測量結束時的快速排氣。
相見下圖：
電子血壓計關鍵部件作用剖析與發(fā)展現(xiàn)狀
組成電子血壓計的關鍵部件大致如下：
一、 氣體壓力傳感器
目前用于電子血壓計的最關鍵部件，分為兩種類型，一種是電容性氣體壓力傳感器，另一種是電阻性
氣體壓力傳感器。
1. 靜電電容型氣體壓力傳感器 電子血壓計所使用的主流傳感器，其優(yōu)越性是線性度優(yōu)良，易于進行溫度補償。缺點是沒有標準品，全球只有少數(shù)幾家公司能制造此傳感器，且擁有此技術的專利，也只有這幾家公司才會使用。擁有此技術專利的公司如：金億帝科技有限公司、日本歐姆龍、日本愛安德等。
2. 電阻型氣體壓力傳感器 今年來臺灣制造商及大陸一些制造商使用，其優(yōu)點是可以使用標準品（IC公司制造），特別有利于方案商推廣其方案，而購買方案的制造商無需自己制造傳感器。其缺點是不容易進行溫度補償?！ ?/p>
二、加壓微型氣泵
目前電子血壓計所使用的微型氣泵也分為兩種。
1. 普通微型氣泵 用于第一代、第二代電子血壓計------減壓同步測量（MWD）電子血壓計的微型氣泵，其特點是：加壓快，但出氣氣流脈動大。目前大陸、臺灣都有制造商可以制造。
2. 微型伺服氣泵 用于第三代電子血壓計------加壓同步測量（MWI）電子血壓計的微型氣泵，其特點是：加壓平穩(wěn)、出氣氣流脈動非常?。豢梢杂糜谒欧刂?。
三、電子控制排氣閥
用于第二代電子血壓計，其特點是通過軟件進行伺服控制，使排氣速度維持恒定不變，以便于提高血壓測量的精度。目前擁有此電子控制排氣閥專利及其伺服控制的公司有：金億帝科技有限公司、日本歐姆龍和日本松下?！ ?/p>
四、電子血壓計的軟件
這是電子血壓計的核心，全球只有為數(shù)不多的10來家公司能開發(fā)適于大量生產的軟件。大致是------大陸2家：深圳金億帝科技有限公司，天津九安醫(yī)療電子股份有限公司；臺灣有3家；其它都為日本的制造商。還有一些很小的開發(fā)商，但由于沒有大量生產，軟件、硬件都得不到改進、得不到驗證，估計很難有什么發(fā)展?！ ?/p>
五、機械慢速排氣閥
這是一種用于第一代電子血壓計的慢速排氣閥，也稱為橡膠排氣閥，俗稱“氣芯”。
其缺點是：1. 對不同粗細的胳膊，排氣速度不同；
2. 不同壓力下，排氣速度不同；
3. 橡膠容易老化，隨著時間的推移，排氣速度也會變化。
因此，金億帝、歐姆龍為代表的血壓計領域的領導者，都廢棄了使用機械慢速排氣閥（俗稱“氣芯”）的技術?！ ?/p>
六、螺線管快速排氣閥
用于快速放氣的氣閥，第一代、第三代電子血壓計都采用。螺線管快速排氣閥沒有什么特別的技術。控制功耗是其難點?！ ?/p>
七、加壓手捏球
用于聽診法及早期半自動電子血壓計。相當于目前自動血壓計中的微型氣泵?！ ?/p>
全自動電子血壓計與半自動電子血壓計
按照電子血壓計的加壓方式，電子血壓計可分為全自動電子血壓計與半自動電子血壓計?！ ?/p>
一、半自動電子血壓計
在電子血壓計發(fā)展的初期，曾經有過的半自動電子血壓計------即手動加壓的電子血壓計。
盡管現(xiàn)在絕大多數(shù)制造商都停止了半自動電子血壓計的生產，但有必要對其缺陷稍加分析。
使用半自動電子血壓計自測血壓時，手動加壓將影響到被測者的血壓，從而影響到血壓測量的精度！當然，若有第三者幫助加壓，則血壓測量的精度沒有什么問題。
二、全自動電子血壓計
相對于半自動電子血壓計，后來開發(fā)出來了全自動電子血壓計------即無需被測者手動加壓、而是由血壓計內部的電子加壓泵加壓的血壓計。
全自動電子血壓計克服了半自動電子血壓計的上述缺點。而且在此基礎上開發(fā)出了“電子血壓計的智能加壓技術”?！ ?/p>
電子血壓計的智能加壓技術
一、什么是智能加壓？
智能加壓就是指電子血壓計在加壓過程中，會預先對測量者的收縮壓進行一次粗略的判斷，從而決定最終需要加至的壓力值，通常壓力值會加至測量者收縮壓的+30mmHg左右。
智能加壓技術主要用于第二代電子血壓計。
與智能加壓相對應的是固定加壓。固定加壓即把電子血壓計的初始加壓值設定在某一固定位置，通常設定在190mmHg左右。
固定加壓技術多用于第一代電子血壓計。
二、智能加壓有什么好處？
首先是舒適，因為沒有過高的壓力施于手臂。比如收縮壓為120mmHg的測量者，其加壓值只需到達150mmHg左右即可。
其次是精確。智能加壓可避免因加壓過高引起的不適而帶來血壓測量的不穩(wěn)定，從而避免對測量精度的影響。
最后是安靜，因為智能加壓技術要求使用靜音氣泵、噪音大的氣泵不能用于智能加壓的血壓計。
因此，使用具有智能加壓技術的電子血壓計，使用者會更加舒適，而測量結果會更加準確。
三、智能加壓技術的難度在哪？
其難度在于加壓的同時要預判測量者的收縮壓，而加壓時氣泵的干擾很大，導致很難檢測到血壓的信號，因此只有少數(shù)幾家擁有第三代電子血壓計技術------加壓同步測量（MWI）技術的制造商才有智能加壓技術?！ ?/p>
四、誰擁有智能加壓技術？
參考品牌：金億帝電子血壓計、歐姆龍等
現(xiàn)代電子血壓計
隨著科技水平的發(fā)展，血壓計告別了傳統(tǒng)的水銀血壓計，迎來了電子血壓計時代！而現(xiàn)代電子血壓計又分兩大類：醫(yī)用電子血壓計和家用電子血壓計。
醫(yī)用電子血壓計，主要是用于醫(yī)院、門診、血站、采血車、體檢車、健康管理體檢中心、康復中心、療養(yǎng)院、社區(qū)、學校、銀行、工廠、運動場等公共衛(wèi)生。
家用電子血壓計，主要是用于家庭。家庭醫(yī)療保健已成為現(xiàn)代人的醫(yī)療保健時尚。過去人們測量血壓必須到醫(yī)院才行，而今只要擁有了家用電子血壓計，坐在家里便可隨時監(jiān)測血壓的變化，如發(fā)現(xiàn)血壓異常便可及時去醫(yī)院治療，起到了預防腦出血、心功能衰竭等疾病猝發(fā)的作用。近年根據(jù)國際法制計量組織提出的國際建議《血壓計修訂草案規(guī)定》，血壓計刻度改毫米汞柱(mmHg)為干帕(kPa)。1kPa＝7．5mmHg，標尺上的分度值是0.5kPa。目前血壓表上有兩種刻度，應用時請注意。
電子血壓計有3種形式，一是臂式，二是腕式，三是手指式。這3種形式的電子血壓計，對于健康人來講，應該均適用。需要特別說明一點，腕式和手指式的電子血壓計，不適用于患有血液循環(huán)障礙的病人，如糖尿病、高血脂、高血壓等病會加速動脈硬化，從而引起末梢循環(huán)障礙。這些患者的手腕（手指）同上臂的血壓測量值相差很大。建議這些患者及老年人應選擇臂式電子血壓計來使用。另外，在購買前應當實地測量一下，以便選擇適合自己的電子血壓計。
電子血壓計測量血壓是否準確，是高血壓患者關注的一個熱點。為了讓人們使用上合格的電子血壓計，國家質量技術監(jiān)督局于1998年季度對電子血壓計進行了產品質量國家監(jiān)督抽查，電子血壓計合格率為78.6％。應該講，目前市場上銷售的電子血壓計基本上是好的，能夠準確地測量血壓。但是，不同形式、不同品牌的電子血壓計在測量血壓范圍和對患病人群的適用性上是有差異的。比如有些電子血壓計測量收縮壓的上限為200毫米汞柱（26.7千帕）舒張壓的測量上限為150毫米汞柱（20.0千帕）。而有些電子血壓計則大于上述使用的上限。又如智能化的電子血壓計在適用患病人群上要比非智能化的電子血壓計寬一些。電子血壓計測量血壓是否準確，是相對的。在電子血壓計允許的血壓測量范圍和適用患者人群范圍內，測量血壓是準確的。超出電子血壓計的使用范圍，則血壓測量就不準了，或有可能測量不出來?！ ?/p>
助讀式血壓計
21世紀初，科學家經過對傳統(tǒng)水銀血壓計、現(xiàn)代電子血壓計的進一步改進，研發(fā)出更使用更加簡單的助讀式血壓計，并將血壓計的發(fā)展帶入一個的階段。相對于其他血壓計，助讀式血壓計具有以下顯著特點：
1.測量準確。助讀式血壓計采用國際衛(wèi)生組織（WHO）唯一認可的柯式音測量法，測量準確。
2.使用簡單，不需要脫衣挽袖。助讀式血壓計可以直接隔著厚度不超過2cm的衣服直接測量，免去使用者脫衣挽袖的煩惱。
3.電子音提示血壓值。測量時，在高壓與低壓之間會有“滴”、“滴”的電子提示音，第一聲對應的血壓值是高壓、最后一聲對應的血壓值是低壓。
4.可提示其他健康狀況。助讀式血壓計測量時發(fā)出的電子提示音，能準確反映出心臟的博動情況。提示音急促，說明心動過快；提示音延遲，說明心動過緩，通過對提示音的分析可以判斷心率不齊等早期疾?。蝗绻邏号c低壓值過于接近，說明血液粘稠度過高；如果提示音每隔幾秒出現(xiàn)一次，可能測量者患有間歇性心臟疾病。
5.相對于傳統(tǒng)電子血壓計，助讀式血壓計價格便宜，并且使用壽命長?！ ?/p>
腕式血壓計使用方法
1.檢查前的準備工作：在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測量。
2.體位、姿勢和操作：被檢者取平臥或坐位。一般測量右臂，使肘關節(jié)與心臟在同一水平，上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距肘彎橫紋2-3厘米，不要過緊或過松。汞柱式血壓計需將聽診器放于肘部肱動脈搏動處，不可塞在袖帶下。
3.讀數(shù)：由于儀器靈敏度高，操作程序、袖帶松緊度及體位的不同，測量結果會有一些差異?？稍谒尚鋷Ш箝g隔數(shù)分鐘再次測量一到兩次，取平均值。
助讀式血壓計不用聽診器、電子音提示、不用脫衣挽袖、價格便宜 更適合中老年人居家使用。
助讀式血壓計作為全新的血壓計種類，其生產廠家目前很少，全球僅美國、臺灣等國家地區(qū)有生產銷售，國內僅西安鴻福、上海上達兩家企業(yè)生產。
目前還有國內知名品牌：歐姆龍、金億帝電子血壓計、九安電子血壓計、小護士血壓計、金象血壓計等?！ ?/p>
正確使用電子血壓計應注意哪些問題？
常常聽到人們議論電子血壓計不準，每次測量的數(shù)值都不一樣。對于這個問題，可以從兩個方面來說：
一是每個人的血壓在一天之內的變化很大。嚴格來說，人每一時刻的血壓是不一樣的，它是隨著人的心理狀態(tài)、時間、季節(jié)、氣溫的變化以及測量的部位（臂或腕）、體位（坐或臥）的不同而發(fā)生變化的。因此，每次測量血壓的數(shù)值不同屬正?，F(xiàn)象。如由于緊張和焦慮的原因，人們在醫(yī)院里測量的收縮壓（即高壓）一般都會比在家里高25毫米汞柱～30毫米汞柱（..4千帕～4.0千帕），有的甚至會相差50毫米汞柱（6.67千帕）。
二是測量方法不正確。測量時應注意以下3點：首先是袖帶的高度要與心臟位置處于同一高度，且袖帶的膠管應放在肱動脈搏動點，袖帶的底部應高于肘部1～2厘米處；同時袖帶卷扎的松緊以能夠剛好插入一指為宜。其次是測量前一定要保持安靜狀態(tài)約10分鐘。最后還要做到兩次測量的時間間隔不能少于3分鐘，且部位、體位要一致。作到這3點，應該說測量出來的血壓是準確的、客觀的。
交替法測量：
第一次由醫(yī)生用水銀柱血壓計測量血壓，休息3分鐘后，用電子血壓計測量第二次，然后再休息3分鐘，最后由醫(yī)生再用水銀柱血壓計測量第三次。取第一次和第三次的平均值作為醫(yī)生的測量值，與電子血壓計測量值相比，其差值一般應小于10毫米汞柱（1.33千帕）。滿足這個條件的電子血壓計，您就可以放心地使用了?！ ?/p>
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