舌肌麻痹

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舌頭伸出時(shí),舌尖偏向一側(cè),或左或右、稱為舌歪斜。病側(cè)的舌肌麻痹,無力收縮,稍一伸長(zhǎng),舌體就兩側(cè)不均而偏歪,所以左側(cè)舌肌麻痹時(shí)舌尖就向左,右側(cè)舌肌麻痹則舌尖偏向右。此癥常見于中風(fēng),即腦血管意外。

目錄

舌肌麻痹的原因

支配面下部肌的面神經(jīng)舌下神經(jīng)受損。舌神經(jīng)連接著大腦舌頭是大腦的先行器官。舌頭僵硬、歪斜多是出現(xiàn)中風(fēng)、面癱等問題的先兆。

舌肌麻痹的診斷

支配面下部肌的面神經(jīng)核舌下神經(jīng)核為單側(cè)(對(duì)側(cè))支配外,其他腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核均接受雙側(cè)皮質(zhì)核束纖維。一側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,可產(chǎn)生對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌和對(duì)側(cè)舌肌癱瘓,表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失,口角低垂并向病灶側(cè)偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齒等動(dòng)作,伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)。一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),可致病灶側(cè)所有面肌癱瘓,表現(xiàn)為額橫紋消失,眼不能閉,口角下垂,鼻唇溝消失等。一側(cè)舌下神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,可致病灶側(cè)全部舌肌癱瘓,表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向病灶側(cè)。周圍性面神經(jīng)麻痹個(gè)別病例可以見到舌的偏斜,此時(shí),舌總是向健側(cè)偏斜。這是由于受面神經(jīng)支配的莖突舌肌腭舌肌麻痹所致。

舌肌麻痹的鑒別診斷

舌肌麻痹的鑒別診斷:

面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥):俗稱“面癱”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風(fēng)”、“吊斜風(fēng)”、“面神經(jīng)炎”、“歪嘴風(fēng)”等,是以面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡和性別限制?;颊呙娌客B最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動(dòng)作都無法完成。

中風(fēng)(apoplexy):是以突然暈倒、不省人事,伴口角歪斜、語言不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆僅以口歪、半身不遂為臨床主癥的疾病。因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故名中風(fēng)、卒中。本病發(fā)病率和死亡率較高,常留有后遺癥;近年來發(fā)病率不斷增高,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患。

支配面下部肌的面神經(jīng)核舌下神經(jīng)核為單側(cè)(對(duì)側(cè))支配外,其他腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核均接受雙側(cè)皮質(zhì)核束纖維。一側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,可產(chǎn)生對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌和對(duì)側(cè)舌肌癱瘓,表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失,口角低垂并向病灶側(cè)偏斜,流涎,不能做鼓腮、露齒等動(dòng)作,伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)。一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),可致病灶側(cè)所有面肌癱瘓,表現(xiàn)為額橫紋消失,眼不能閉,口角下垂,鼻唇溝消失等。一側(cè)舌下神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,可致病灶側(cè)全部舌肌癱瘓,表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向病灶側(cè)。周圍性面神經(jīng)麻痹個(gè)別病例可以見到舌的偏斜,此時(shí),舌總是向健側(cè)偏斜。這是由于受面神經(jīng)支配的莖突舌肌腭舌肌麻痹所致。

舌肌麻痹的治療和預(yù)防方法

多用左手是個(gè)不錯(cuò)的辦法。研究發(fā)現(xiàn),近70%的腦中風(fēng)患者是因右腦半球的微血管破裂出血而致病。如果刻意鍛煉左手,使大腦右半球神經(jīng)的功能和血管的彈性得到鍛煉,有助于預(yù)防中風(fēng)。

參看

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