類中風(fēng)

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類中風(fēng),病名。風(fēng)從內(nèi)生的中風(fēng)病。簡(jiǎn)稱類中。見(jiàn)《醫(yī)經(jīng)溯洄集.中風(fēng)辨》。因非外中風(fēng)邪,故亦稱非風(fēng)。由腎陰不足心火熾盛,肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),或氣虛血虛,或濕痰壅盛,化熱生風(fēng)所致。《類證治裁.中風(fēng)》:“河間主火,謂心火暴盛,腎水虛衰;東垣主氣,謂猝中乃本氣自病;丹溪主痰,謂濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng),……皆辨明類中之由,與真中癥異?!薄?a href="/w/%E4%B8%B4%E8%AF%81%E6%8C%87%E5%8D%97%E5%8C%BB%E6%A1%88" title="臨證指南醫(yī)案">臨證指南醫(yī)案.中風(fēng)》華岫云按:“肝為風(fēng)臟,因精血衰耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽(yáng)偏亢,內(nèi)風(fēng)時(shí)起。”有火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中之分,參見(jiàn)各條及中風(fēng)條。

病名.1.指風(fēng)從內(nèi)生而非外中風(fēng)邪的中風(fēng)病癥(見(jiàn)<<醫(yī)經(jīng)溯洄集.中風(fēng)辨>>.多由腎陰不足,心火熾盛,肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng);或氣虛\氣逆;或血脈痹阻;或濕痰壅盛,化熱生風(fēng),而非外中風(fēng)邪所致.但也可由外邪引動(dòng)而發(fā)病.癥狀為:猝然昏仆,口眼歪斜,半身不遂,語(yǔ)言謇澀等.常見(jiàn)于腦血管意外;也可見(jiàn)于面神經(jīng)麻痹(單口眼歪斜).臨床按病情輕重,分中經(jīng)絡(luò)和中臟腑.中經(jīng)絡(luò)者,一般無(wú)神志改變,癥狀有:口眼歪斜,語(yǔ)言不利,或半身不遂等.如果是外邪引動(dòng)而發(fā),宜疏風(fēng)通絡(luò),養(yǎng)血和營(yíng),用牽正散,大秦艽湯加減;由于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)者,宜平肝熄風(fēng),用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲加減.中臟腑者.癥狀有:突然昏倒,不省人事,病情較重.又有閉證脫證的區(qū)別.閉證伴見(jiàn)牙關(guān)緊閉,兩手握固等證,先宜宣竅開(kāi)閉,用至寶丹蘇合香丸灌服,并配合育陰潛陽(yáng)\清肝熄風(fēng)\豁痰等法,用羚羊角湯(<<醫(yī)醇剩義>>:羚羊角 龜板 生地 白芍 丹皮 柴胡 薄荷 菊花 夏枯草 蟬衣 紅棗 生石決)或導(dǎo)痰湯加減.脫證伴見(jiàn):口開(kāi),手撒,眼合,遺尿,聲如鼾,或汗多等證,急用大劑參附湯以扶正固脫.中風(fēng)后遺癥以半身不遂較為多見(jiàn),宜益氣活血,祛風(fēng)化痰通絡(luò),用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減,并結(jié)合針灸推拿等治療.2.指類似中風(fēng)的八種病癥.<<醫(yī)宗必讀>>指火中,虛中,寒中,濕中,暑中(中暑),氣中,食中,惡中(中惡),臨床表現(xiàn)可類似中風(fēng),而實(shí)非中風(fēng).

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