米塞林

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米塞林 Mianserin

【又名】

米安舍林,Bolvidon, Organon, Norval, Bencard。

藥動(dòng)學(xué)

口服易吸收,給藥后2-3小時(shí)血中濃度達(dá)高峰。靜注后迅速分布全身,容易通過(guò)血腦屏障。蛋白結(jié)合率約為90%,血漿半衰期10-17小時(shí)。本品大部分以代謝物形式由尿排出。

【作用及用途】

米塞林屬四環(huán)類抗抑郁藥。作用與丙咪嗪、阿米替林相似,但起效快,抗膽堿副作用較小,過(guò)量時(shí)也不易引起嚴(yán)重心臟毒性。此外,米塞林還具有抗焦慮作用,可用于焦慮原發(fā)性抑郁的治療。臨床適用于對(duì)思維遲鈍、抑郁性入睡困難,精神運(yùn)動(dòng)性抑制,自責(zé)自罪及自殺念頭的改善等,且療效較好。也適用于伴有心臟病(包括新近患過(guò)缺血性心臟病)的抑郁患者以及老年患者。而且不會(huì)對(duì)抗腎上腺素能神經(jīng)阻滯藥如胍乙啶等的降壓作用,也不對(duì)抗香豆素類的抗凝作用。

【用法和劑量】

始量10mg/次,2-3次/日,以后漸增至40-80mg/日,個(gè)別病例可達(dá)120mg/日??梢砸淮嗡胺部梢园滋旆执畏?。

不良反應(yīng)

常見(jiàn)有嗜睡口干、視力模糊等。米塞林不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。有癲癇病史者慎用。用藥期間禁止開(kāi)車或從事操作機(jī)器等工作。

【制劑】

片劑:10mg。

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