白屑風(fēng)
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白屑風(fēng),病名。頭皮白屑脫落為主的一種病證。《外科正宗》卷四:“白屑風(fēng)多生于頭、面、耳、項(xiàng)發(fā)中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生,此皆起于熱體當(dāng)風(fēng),風(fēng)熱所化?!痹撟C主要發(fā)于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,搔抓時(shí)脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生,日久則可使毛發(fā)失澤易斷落。相當(dāng)于干性皮脂溢性皮炎。治宜祛風(fēng)清熱潤燥,內(nèi)服可選用祛風(fēng)換肌丸,或消風(fēng)散。多以外治為主,可調(diào)敷顛倒散洗劑,或選用潤肌膏。
病名
頭皮白屑脫落為主的一種病證?!?a href="/w/%E5%A4%96%E7%A7%91" title="外科">外科正宗》卷四:“白屑風(fēng)多生于頭、面、耳、項(xiàng)發(fā)中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生,此皆起于熱體當(dāng)風(fēng),風(fēng)熱所化?!?/p>
該證主要發(fā)于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,搔抓時(shí)脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生,日久則可使毛發(fā)失澤易斷落。相當(dāng)于干性皮脂溢性皮炎。
治宜祛風(fēng)清熱潤燥,內(nèi)服可選用祛風(fēng)換肌丸,或消風(fēng)散。多以外治為主,可調(diào)敷顛倒散洗劑,或選用潤肌膏?! ?/p>
白屑風(fēng)的辨證論治
血燥型【證見】 皮疹表現(xiàn)為干性,瘙癢明顯。舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。
【治法】 養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥。
【方藥】
主方:祛風(fēng)換肌丸(陳實(shí)功《外科正宗》)加減
處方:何首烏、火麻仁、天花粉、白蒺藜各15克,當(dāng)歸、川芎各9克,威靈仙、石菖蒲、烏豆衣各12克,生地黃25克,生甘草6克。水煎服,可復(fù)渣再煎服,每日l劑。
濕熱型【證見】 皮疹表現(xiàn)為濕性,自覺瘙癢;常伴有胸悶,食欲不振,便結(jié)或便溏,小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。
【治法】 清熱利濕。
【方藥】
1.主方茵陳蒿湯(張仲景《傷寒論》)合五味消毒飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減
處方:茵陳15~30克,金銀花、蒲公英、野菊花、白蒺藜各15克,梔子、山楂肉各12克,生地黃、魚腥草、土茯苓各30克。水煎服,每日劑。
便秘者,加大黃12~15克(后下)。便溏者,加車前子12克(或車前草15克)、澤瀉12克。納差者,加布渣葉15克、神曲12克。熱盛者,加白花蛇舌草30克。
2.中成藥
(1)龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。
(2)防風(fēng)通圣丸,口服,每次6克,每日—3次,溫開水送服。
(3)龍膽瀉肝顆粒,口服,每次—2包(4~8克),每日2次,溫開水送服。
白屑風(fēng)的外治法
用顛倒散洗劑外搽,或用5%硫黃霜外搽。 痂皮多者,外搽5%硫黃軟膏。 頭皮鱗屑多而癢者或頭皮油膩者,用顛倒散沖水(宜用溫水)洗頭,或用茶仔餅煎水洗頭?! ?/p>
白屑風(fēng)
病名,又名面游風(fēng),鈕扣風(fēng)。出《醫(yī)宗金鑒.外科心法要訣》:“此證生于面上,初起面目浮腫,癢若蟲行,肌膚干燥,時(shí)起白屑。項(xiàng)后極癢,熱濕甚者津黃水,風(fēng)燥盛者津血,痛楚難堪。由平素血燥,過食辛辣厚味,以致陽明胃經(jīng)濕熱,受風(fēng)而成?!逼渲危?a href="/w/%E8%A1%80%E7%83%AD" title="血熱">血熱風(fēng)燥者宜涼血清熱消風(fēng),方選消風(fēng)散加減,或防風(fēng)通圣丸;脾胃濕熱者宜利濕清熱,方選龍膽瀉肝湯加減,或龍膽瀉肝丸;陰傷血燥者宜滋陰除濕,方選滋陰除濕湯;血虛者可選當(dāng)歸飲子;日久不愈可服祛風(fēng)換肌丸。外治可選:翠云散、玉肌散、冰硫散。
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