醫(yī)療康復(fù)/肺原性心臟病

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

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肺原性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病,即由于肺組織或肺動(dòng)脈及其分支的原發(fā)性病變,引起肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,導(dǎo)致右心室增大和右心衰竭的心臟病。其原發(fā)疾病在肺,心臟是肺部疾患導(dǎo)致的繼發(fā)性病變。按病程的緩急,可分為急性和慢性兩種,急性肺心病主要由肺動(dòng)脈栓塞所致,極為少見(jiàn)。慢性肺心病多繼發(fā)于慢性支氣管炎支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核等常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病,是我國(guó)比較常見(jiàn)的一種心臟病。因此,平時(shí)常說(shuō)的肺心病,主要是指慢性肺原性心臟病。

人體二氧化碳的排出及氧氣的攝入,由肺通氣及肺循環(huán)完成。右心室將機(jī)體回流的富含二氧化碳的靜脈血泵至肺部,肺泡通過(guò)氣體交換,使二氧化碳排出,攝入氧氣,使靜脈血變?yōu)楦缓鯕獾?a href="/w/%E5%8A%A8%E8%84%89%E8%A1%80" title="動(dòng)脈血">動(dòng)脈血,往肺靜脈回流至左心,再通過(guò)左心室的收縮將動(dòng)脈血泵至人體各組織器官,供其利用。當(dāng)肺部疾患使肺循環(huán)阻力增高后,右心室必須加強(qiáng)收縮來(lái)克服這些阻力,才能保證肺循環(huán)的正常運(yùn)行。長(zhǎng)此以往,右心室則發(fā)生器質(zhì)性變化,室壁增厚,心腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致右心衰竭,出現(xiàn)少尿下肢水腫腹水癥狀。因此,肺心病的病根在肺,發(fā)展為肺心病是一個(gè)很緩慢的過(guò)程。據(jù)統(tǒng)計(jì),由慢性支氣管炎發(fā)展為肺心病的時(shí)間平均為16.7年。由于農(nóng)村地區(qū)肺部疾患較多見(jiàn),且因缺醫(yī)少藥,往往得不到及時(shí)、徹底的治療,因此,發(fā)展為肺心病者也較多見(jiàn)。北方寒冷地區(qū)呼吸道疾患較多見(jiàn),肺心病發(fā)病率也較南方高。

肺心病的自我保健,主要為增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染

在我國(guó)80%~90%以上肺心病由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫而來(lái),慢性支氣管炎的防治是預(yù)防肺心病的主要措施。經(jīng)常易患支氣管炎的病人應(yīng)首先提高機(jī)體的免疫功能。在飲食方面,應(yīng)進(jìn)食蛋白含量高、質(zhì)量?jī)?yōu)的食物,如肉類、水產(chǎn)品、乳品類和大豆類食物,并保持足夠的維生素攝入,如綠葉蔬菜、水果。參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),可提高機(jī)體的抗病能力,并可提高肺活量,促進(jìn)血液循環(huán),有利于改善心肺功能。鍛煉不宜過(guò)分劇烈,可選擇氣功、太極掌、練功十八法或慢長(zhǎng)跑等項(xiàng)目,每天半小時(shí)左右,以微汗、全身溫暖和不感到疲勞為度。居室環(huán)境應(yīng)保持清潔、通風(fēng)。冬天應(yīng)注意保暖,在寒冷季節(jié)外出,要戴好帽子、口罩和圍巾,防止冷空氣對(duì)呼吸道的刺激。吸煙的患者必須戒煙,并遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境,防止被動(dòng)吸煙。另外,中藥治療對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體免疫力有一定幫助。病人可在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用中藥或中藥膏劑進(jìn)行調(diào)理。

參看

32 冠心病 | 先天性心臟血管病 32
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