重度痛
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疼痛劇烈不能忍受,需要鎮(zhèn)痛藥物,睡眠嚴重受到干擾,可伴有植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)或被動體位。世界衛(wèi)生組織(WT0)將疼痛程度劃分為: O 度: 不痛。Ⅰ度:輕度痛,為間歇痛,可不用藥。II度: 中度痛, 為持續(xù)痛,影響休息,需用止痛藥。III度: 重度痛, 為持續(xù)痛,不用藥不能緩解疼痛。Ⅳ度:嚴重痛,為持續(xù)劇痛伴血壓、脈搏等變化。常見于癌癥疼痛。
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重度痛的原因
中醫(yī)認為癌癥疼痛的發(fā)生主要為邪毒內蓄,氣滯血瘀,不通則痛。
重度痛的診斷
腫瘤壓迫、侵犯有關組織神經(jīng)所產(chǎn)生的疼痛,為癌癥臨床常見癥狀之一。在癌癥早期,由于瘤體尚小,一般無轉移,因而癌癥疼痛的發(fā)生率較低。晚期, 病灶較大,不斷向附近的組織器官進行浸潤性生長,且往往有骨髓等遠道轉移。 因此,癌癥疼痛的發(fā)生率大大提高。癌癥性疼痛多為持續(xù)性疼痛,并隨之病灶增大而不斷加劇。
重度痛的鑒別診斷
重度痛癥狀需要做如下鑒別:
疼痛大致分為兩種:一種為局部性,可定位。另一種則為彌漫型,疼痛部位不清。
腫瘤壓迫、侵犯有關組織神經(jīng)所產(chǎn)生的疼痛,為癌癥臨床常見癥狀之一。在癌癥早期,由于瘤體尚小,一般無轉移,因而癌癥疼痛的發(fā)生率較低。晚期, 病灶較大,不斷向附近的組織器官進行浸潤性生長,且往往有骨髓等遠道轉移。 因此,癌癥疼痛的發(fā)生率大大提高。癌癥性疼痛多為持續(xù)性疼痛,并隨之病灶增大而不斷加劇。
重度痛的治療和預防方法
現(xiàn)代醫(yī)學治療癌癥疼痛的方法有局部治療、鎮(zhèn)痛藥及阻斷疼痛的傳導途徑等。局部癥狀可將局部腫塊予以放療、化療或用手術來控制局部腫瘤,解除對局部壓迫引起的疼痛。半身放療對全身廣泛骨轉移引起疼痛療效較好。切斷頸髓前外側束方法,可阻斷神經(jīng)傳導,也能取得止痛效果。目前止痛藥有阿斯匹林、強痛定、安乃近、消炎痛等,但對癌癥疼痛的療效欠佳,且常因消化道反應及骨髓抑制等毒副反應而不能長期應用。麻醉止痛劑有可待因、杜冷丁,雖能暫時緩解癌性疼痛,但易引起成癮性,且需求量愈來愈大,間隔時間愈來愈短。
參看
- 肝腫瘤
- 縱隔囊腫及腫瘤
- 顱內腫瘤
- 毛囊漏斗腫瘤
- 神經(jīng)內分泌腫瘤皮膚轉移
- 生殖道腫瘤皮膚轉移
- 轉移性骨腫瘤
- 闌尾腫瘤
- 肛周腫瘤
- 腸系膜腫瘤
- 原發(fā)性腸系膜腫瘤
- 大網(wǎng)膜腫瘤
- 復發(fā)性腹膜后腫瘤
- 卵巢宮內膜樣腫瘤
- 精囊惡性腫瘤
- 精索惡性腫瘤
- 椎管內轉移性腫瘤
- 縱隔間葉源性腫瘤及其他腫瘤
- 縱隔副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤
- 植物神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
- 縱隔神經(jīng)鞘源性腫瘤
- 腮腺惡性腫瘤
- 老年人大腸腫瘤
- 老年人非霍奇金惡性淋巴腫瘤
- 顱內腫瘤伴發(fā)的精神障礙
- 副腫瘤性小腦變性
- 顱內腫瘤性出血
- 腦干腫瘤
- 神經(jīng)系統(tǒng)副腫瘤綜合征
- 淚囊腫瘤
- 副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣
- 眼眶非霍奇金惡性淋巴腫瘤
- 眼眶轉移性腫瘤
- 眼瞼惡性黑色素細胞腫瘤
- 肺轉移性腫瘤
- 原發(fā)氣管支氣管腫瘤
- 胸壁軟組織腫瘤
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- 食管其他惡性腫瘤
- 副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤
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- 神經(jīng)元腫瘤和神經(jīng)元與神經(jīng)膠質混合性腫瘤
- 室管膜腫瘤
- 十二指腸良性腫瘤
- 神經(jīng)內分泌腫瘤
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- 癌癥伴發(fā)的精神障礙
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- 小兒縱隔囊腫及腫瘤
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- 腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤
- 轉移性胸膜腫瘤
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