腦外傷后綜合征
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 腦外傷后綜合征 |
腦外傷后綜合征
目錄 |
疾病分類
癥狀體征
昏迷和近事遺忘、昏迷時(shí)程長短，有無中間好轉(zhuǎn)或清醒期，有無嘔吐及其次數(shù)，大小便失禁，抽搐、癲癎發(fā)作，肢體運(yùn)動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風(fēng)等。
疾病病因
外傷?！ ?/p>
診斷檢查
應(yīng)根據(jù)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)的變化，并結(jié)合輔診手段作動態(tài)分析。
1.病史詢問
受傷時(shí)間、致傷原因、致傷時(shí)情況，了解傷后有無昏迷和近事遺忘、昏迷時(shí)程長短，有無中間好轉(zhuǎn)或清醒期，有無嘔吐及其次數(shù)，有無大小便失禁，有無抽搐、癲癎發(fā)作，肢體運(yùn)動情況，接受過何種處理。傷前有無酗酒、精神失常、癲癎、高血壓、心臟病、腦中風(fēng)等。
重點(diǎn)檢查意識、瞳孔、肢體活動、錐體束征和腦膜刺激征等。
3.頭部檢查
頭皮傷情況，眼瞼、結(jié)膜和乳突部有無淤血，耳、鼻、咽部有無出血和腦脊液流出。
4.生命體征
5.全身檢查
有無頜面、胸腹臟器、骨盆、脊柱和四肢損傷。有低血壓和休克時(shí)更應(yīng)注意合并傷。
6.頭顱X線平片檢查
疑有顱骨骨折者應(yīng)攝正、側(cè)位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片，凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經(jīng)損傷攝視神經(jīng)孔位片，眼眶部骨折攝柯氏位片。
7.腰穿
了解蛛網(wǎng)膜下腔出血程度及顱內(nèi)壓情況。重型傷顱內(nèi)高壓明顯或已出現(xiàn)腦疝征象者禁忌腰穿。
8.CT掃描
是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據(jù)。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結(jié)構(gòu)移位等。病情變化時(shí)應(yīng)行CT復(fù)查。
9.MRI
急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩(wěn)定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內(nèi)血腫等，MRI常優(yōu)于CT掃描?！ ?/p>
治療方案
①耐心細(xì)致的解釋工作和心理咨詢，消除顧慮。②對癥治療；③鼓勵病人適當(dāng)?shù)貐⒓芋w力鍛煉，恢復(fù)日常生活和工作?！ ?/p>
用藥安全
1、腦外傷后神經(jīng)衰弱綜合征的治療首先應(yīng)該從思想上解除患者的精神負(fù)擔(dān)，認(rèn)清疾病是功能性的，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心；
2、合理安排患者的工作和生活，飲食起居規(guī)律化，鼓勵患者參加適當(dāng)?shù)奈捏w活動，增強(qiáng)體質(zhì)，提高健康水平；
3、適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、安神、止痛類藥物。
健康問答網(wǎng)關(guān)于腦外傷后綜合征的相關(guān)提問
|
||||||||||||||
| 關(guān)于“腦外傷后綜合征”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |