老年人流淚多

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

老年朋友常抱怨“流淚”象“鬼影”一樣,不期而遇,且揮之不去。出門晨練即刻就“充滿淚水”;閱讀或交談時(shí)無緣無故就“熱淚盈眶”;騎車時(shí)突然“淚眼朦朧”而險(xiǎn)象迭起。有的老年朋友由于反復(fù)流淚,不斷擦拭雙眼,最后導(dǎo)致眼皮紅、腫、痛,甚至糜爛。為了消除流淚癥狀,有的老年朋友自購各種眼藥水,包括激素類眼藥,結(jié)果效果并不理想。其實(shí),這些憂慮和惶恐大可不必。

目錄

老年人流淚多的原因

臨床資料顯示,約90%老年人流淚都屬于功能性異常。這些老年人雖流淚,但沖洗淚道通暢,眼部也沒有明顯異常。其原因是因?yàn)槔夏耆?a href="/index.php?title=%E7%9C%BC%E7%9A%AE%E6%9D%BE%E5%BC%9B&action=edit&redlink=1" class="new" title="眼皮松弛(尚未撰寫)" rel="nofollow">眼皮松弛,肌肉發(fā)生退行性改變。這些老年性改變一方面可導(dǎo)致淚小點(diǎn)位置異常,另一方面可使主動(dòng)“泵”的功能減退,“出口不正”和“排出無力”是老年人流淚的主要原因。另外,因眼白(結(jié)膜)松弛,導(dǎo)致眼淚不能正常分布和流動(dòng)而直接排到眼外,也是老年人流淚的一個(gè)重要原因。

老年人流淚多的診斷

首先要排除眼部疾病。包括淚腺本身疾病、倒睫等。另外排除因淚道阻塞導(dǎo)致的流淚,老年朋友可以到醫(yī)院沖洗淚道確診,也可以自己初步判斷。若淚道完全阻塞,淚水會(huì)不停沿面部流淌;若發(fā)炎,還出現(xiàn)紅腫、流膿等現(xiàn)象。而功能性異常,多偶爾才出現(xiàn)流淚,可自行緩解。若是淚腺疾病、倒睫、淚道阻塞等原因,要到醫(yī)院積極治療。

老年人流淚多的鑒別診斷

進(jìn)食流淚味覺反射性流淚又叫“鱷魚淚”?!镑{魚淚”患者見到食物時(shí)出現(xiàn)流淚的現(xiàn)象。分為先天性和后天性。先天性“鱷魚淚”由于發(fā)育不良或產(chǎn)傷所致,后天性為面神經(jīng)癱瘓恢復(fù)時(shí)涎腺神經(jīng)誤入淚腺,導(dǎo)致分泌唾液時(shí)淚液同時(shí)分泌。

迎風(fēng)流淚:平素眼無紅腫疼痛,亦無流淚,但遇風(fēng)刺激則引起流淚,無風(fēng)則止,多于冬季或春季癥狀明顯,淚液清稀而無熱感。

畏光及流淚:畏光及流淚很突出,異物感是角膜異物臨床表現(xiàn)。異物進(jìn)入瞳孔區(qū)者可以引起視力障礙。角膜異物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等異物意外進(jìn)入眼內(nèi)角膜所致的一種眼科急癥。

首先要排除眼部疾病。包括淚腺本身疾病、倒睫等。另外排除因淚道阻塞導(dǎo)致的流淚,老年朋友可以到醫(yī)院沖洗淚道確診,也可以自己初步判斷。若淚道完全阻塞,淚水會(huì)不停沿面部流淌;若發(fā)炎,還出現(xiàn)紅腫、流膿等現(xiàn)象。而功能性異常,多偶爾才出現(xiàn)流淚,可自行緩解。若是淚腺疾病、倒睫、淚道阻塞等原因,要到醫(yī)院積極治療。

老年人流淚多的治療和預(yù)防方法

第一,正確認(rèn)識(shí)流淚問題。既然是老年功能性問題,既然已經(jīng)排除了眼部疾患。淚水就如白發(fā)一樣并不可怕,該擦就擦。特別是騎車時(shí),應(yīng)該馬上擦拭或用力閉眼排除淚水,以免因視線模糊而發(fā)生危險(xiǎn)。第二,學(xué)會(huì)正確擦拭淚水。老年人眼瞼松弛,若用力向下擦拭淚水,可導(dǎo)致眼瞼外翻,會(huì)加重流淚癥狀。正確的方法應(yīng)該是向鼻上方擦拭或在外眼角輕輕吸干。第三,避免刺激因素。飲食宜清淡,少食刺激辛辣食物。避免接觸刺激性物品,寒冷和風(fēng)沙的天氣減少戶外活動(dòng)。第四,避免亂用眼藥。眼藥對(duì)淚小點(diǎn)位置異常、“泵”功能減退以及結(jié)膜松弛導(dǎo)致的流淚并無益處,相反,濫用眼藥可能會(huì)導(dǎo)致眼部干澀不適,特別是濫用激素類眼藥會(huì)導(dǎo)致青光眼白內(nèi)障的形成。第五,結(jié)膜松弛輕度的老年朋友可采用局部按摩和濕毛巾熱敷。

參看

關(guān)于“老年人流淚多”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱