炙麻黃

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1、用于風(fēng)寒表證。本品辛溫升散之性較強,能開泄腠理、透發(fā)毛竅,以外散侵襲肌表的風(fēng)寒邪氣。在發(fā)散風(fēng)寒藥中,其發(fā)汗作用最強,為重要的發(fā)汗解表藥。宜用于風(fēng)寒外郁,腠理閉密無汗外感風(fēng)寒表實證。治療此證,麻黃桂枝相須為用,更能增強發(fā)汗、散寒以解表之力。又因其兼有平喘的功效,對風(fēng)寒表實而有喘逆咳嗽者,尤為適宜,如《傷寒論麻黃湯。本品亦可與其他發(fā)散風(fēng)寒藥同用,如《和劑局方》十神湯,其與紫蘇等藥配伍。

2、用于喘咳證。本品辛散而微兼苦降之性,可外開皮毛的郁閉,以使肺氣宣暢;內(nèi)降上逆之氣,以復(fù)肺司肅降之常,故善平喘,為主治肺氣壅遏所致喘咳的要藥,并常以杏仁止咳平喘藥為輔助。對于風(fēng)寒外束,肺夫宣降之喘急咳逆,最宜使用本品,其發(fā)散風(fēng)寒與平喘的功效,能全面針對該證的病因病理,如《和劑局方》三拗湯。對肺熱壅盛而肺氣上逆之喘咳,本品仍可宣降肺氣以收平喘之劑,如《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯。喘咳而痰多者,尚須配伍化痰之藥,如《攝生眾妙方》定喘湯,其與款冬花、半夏蘇子等同用。

3、用于水腫。本品利尿退腫,可用于水腫小便不利之證。因其上宣肺氣、發(fā)汗解表,可使肌膚的水濕從毛竅外散,并通調(diào)水道、下輸膀胱以下助利尿之力,故宜于水腫初起,而有表證者?!?a href="/w/%E9%87%91%E5%8C%AE%E8%A6%81%E7%95%A5" title="金匱要略">金匱要略》甘草麻黃湯,其與甘草同用,即可獲效。如再配伍其他發(fā)汗解表藥和利水退腫藥,則療效更佳,如《金匱要略》越婢加術(shù)湯,其與生姜、白術(shù)等同用。

此外,本品發(fā)散風(fēng)寒的作用,還可以治療風(fēng)寒所致瘡疹或皮膚瘙癢,鼻淵鼻竇炎)、鼻窒(慢性鼻炎)之鼻塞不通或流涕不止。其散寒通滯之效,尚可用于風(fēng)寒痹痛陰疽漫腫無頭,皮色不變等證?! ?/p>

用法用量

煎服,3-10g,本品生用發(fā)汗力較強,宜用于外有風(fēng)寒之證;蜜炙麻黃長于平喘,宜用于喘咳(尤其是肺熱喘咳)證;麻黃絨作用較為緩和,宜用于小兒、老人及體弱者?! ?/p>

注意事項

虛喘、高血壓失眠患者慎用。

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