家庭診療/貧血

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默克家庭診療手冊

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貧血是指病人的紅細胞數(shù)量或紅細胞中的血紅蛋白含量低于正常。

紅細胞中含有血紅蛋白,這樣它們才能從肺中獲得氧氣并輸送到全身。由于貧血時紅細胞數(shù)或紅細胞中血紅蛋白減少,血液就不能夠供給身體足夠的氧。缺氧可引起多種癥狀,如疲乏、虛弱、不能運動及輕微頭痛,嚴重時還會引起中風(fēng)心衰。

簡單的血液檢查就可以發(fā)現(xiàn)貧血,全血細胞計數(shù)(見血液生物學(xué))就能檢查血液中紅細胞體積所占的百分比(紅細胞壓積)和血紅蛋白含量。

貧血的原因包括失血、紅細胞產(chǎn)生減少或破壞過多(溶血)。

貧血的常見原因

出血過多 紅細胞生成減少 紅細胞破壞過多
急性 缺鐵 脾腫大
意外事故 維生素B12缺乏 紅細胞機械性破壞
手術(shù) 葉酸缺乏 針對紅細胞的自身免疫反應(yīng)
生產(chǎn) 維生素C缺乏 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
血管破裂 慢性病 遺傳性球形紅細胞增多
慢性 遺傳性橢圓形紅細胞增多癥
鼻衄 G6PD缺乏癥
痔瘡出血 鐮形細胞貧血
胃或小腸潰瘍 血紅蛋白C病
胃腸癌或息肉 血紅蛋白S-C病
腎或膀胱腫瘤 血紅蛋白E病
月經(jīng)過多 地中海貧血

參考

32 輸血注意事項及反應(yīng) | 失血性貧血 32
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