單鹽酸氟西泮
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藥物名稱： 單鹽酸氟西泮
藥物別名： 氟安定，氟胺安定、鹽酸氟苯安定 Dalmadorm，Dalmane，Valdom
英文名稱： Flurazepam Hydrochloride
藥物說明： 膠囊劑：15mg、30mg。
主要成分： 暫無
性狀特征： 暫無
功能主治
本品為長效苯二氮類催眠鎮(zhèn)靜藥，具有抗驚厥、抗癲癇、抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、中樞性骨骼肌松弛和暫時性記憶缺失(或稱遺忘)作用。該藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮受體(BZR)，加強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結(jié)合，增強GABA系統(tǒng)的活性。 BZR分為I型和II型，據(jù)認(rèn)為I型受體興奮可以解釋BZ類藥物的抗焦慮作用，而II型受體與該類藥物的鎮(zhèn)靜和骨骼肌松弛等作用有關(guān)。本品經(jīng)電生理學(xué)實驗證明，對腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激活系統(tǒng)的直接抑制作用較弱，主要作用部位是在邊緣系統(tǒng)中與情緒和焦慮有關(guān)的腦結(jié)構(gòu)，抑制邊緣系統(tǒng)對網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的激活作用，因而對焦慮所致的失眠癥具有特殊的價值。 動物實驗還表明，本品可減輕因電刺激下丘腦所致的升壓反應(yīng)，同時可提高刺激杏仁核和下丘腦的覺醒閾值。本品能明顯縮短睡眠誘導(dǎo)時間和延長睡眠時間。各種失眠，如入睡困難，夜間多夢，和早醒。對反復(fù)發(fā)作的失眠或睡眠障礙以及需睡眠休息的急慢性疾病均有效。
用法用量
催眠：15mg～30mg，睡前服；老年或體弱者減半。15歲以下兒童慎用。 ［藥物過量］超劑量時可出現(xiàn)嗜睡、精神紊亂及昏迷。超量或中毒宜及早對癥處理，包括催吐或洗胃以及呼吸.循環(huán)方面的支持療法。如有興奮異常，不能用巴比妥類藥，以免產(chǎn)生過度抑制。苯二氮受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用于該類藥物過量中毒的解救和診斷。
注意事項
年老體弱藥劑量應(yīng)限于15mg以內(nèi) 。 對其它苯二氮藥物過敏者，可能對本藥過敏，禁用。 不宜于妊娠、本品未發(fā)現(xiàn)依賴性，但切應(yīng)限制反復(fù)應(yīng)用，暫不宜用15歲以下兒童、肝腎功能不全者慎用，過量中毒出現(xiàn)中樞興奮，不宜用巴比妥類藥，以免產(chǎn)生過度抑制、嚴(yán)重抑郁癥患者慎用、乙醇、巴比妥類等中樞抑制藥可增強進(jìn)中樞抑制作用。 1.為防止依賴性的發(fā)生，本品不易反復(fù)、多次應(yīng)用。2.肝腎功能損害者能延長本品清除半衰期。需反復(fù)應(yīng)用者應(yīng)定期檢查肝、腎功能。 3.嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重，甚至產(chǎn)生自殺傾向，應(yīng)采取預(yù)防措施。 4.如長期使用應(yīng)逐漸減量，不宜驟停。 5.服藥期間忌酒，服藥前4小時避免喝茶和含咖啡因的飲料及過多的抽煙，以免減弱本品效果。6.服藥后應(yīng)避免立即駕駛車輛、操縱機器或高空作業(yè)等。7.對本類藥耐受量小的患者初用量易小，逐漸增加劑量。8.本藥在連續(xù)用藥第2天或第3天效果增大，停藥后第1～2天仍維持藥效。9.慎用者：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒。（2）肝腎功能損害。（3）重癥肌無力。（4）急性或易于發(fā)生的閉角型青光眼發(fā)作。（5）嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變。 [孕婦及哺乳期婦女用藥]1.在妊娠三個月內(nèi)，本藥有增加胎兒致畸的危險，除特殊需要應(yīng)盡量不用。 2.孕婦長期服用可成癮，使新生兒呈現(xiàn)撤藥癥狀；妊娠后期用藥影響新生兒中樞神經(jīng)活動，應(yīng)慎用。 3.分娩前及分娩時用藥可導(dǎo)致新生兒肌張力較弱，應(yīng)慎用。4.哺乳期婦女慎用。 [兒童用藥]15歲以下兒童的效果和安全性尚未確定。不宜使用。 [老年患者用藥]老年人較敏感，更易發(fā)生過度鎮(zhèn)靜、眩暈、精神錯亂或共濟(jì)失調(diào)，應(yīng)從小劑量開始，以后按需調(diào)整。
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