醫(yī)療康復(fù)/膝部損傷
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半月軟骨損傷 半月軟骨是膝關(guān)節(jié)內(nèi)介于脛骨和股骨之間的軟骨盤，呈半月狀，內(nèi)外各一，它在膝關(guān)節(jié)內(nèi)起重要作用。它能協(xié)同維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，吸收震蕩，調(diào)節(jié)壓力分布。當(dāng)膝關(guān)節(jié)半屈曲位受旋轉(zhuǎn)外力時(shí)，容易發(fā)生半月軟骨損傷。損傷的部位、形狀和大小可有不同。傷后病人往往感覺到關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或外側(cè)疼痛，伴伸直障礙。有時(shí)感到關(guān)節(jié)內(nèi)有響聲稱關(guān)節(jié)彈響。行走時(shí)，感到肌肉無力控制關(guān)節(jié)，常有突然要跪倒的趨勢(shì)，即打軟腿。上下樓或行走在不平路面時(shí)更明顯。少數(shù)病人活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有突然被卡住的感覺，不能伸直。經(jīng)自己或他人協(xié)助慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)或搖擺小腿，突然彈響或彈跳，然后恢復(fù)。這種情況稱關(guān)節(jié)絞鎖，是關(guān)節(jié)軟骨損傷的癥狀之一。醫(yī)生可以通過手法檢查、X線、造影及關(guān)節(jié)鏡檢查來明確診斷。
以往對(duì)此病多采取手術(shù)切除半月板。但近年來由于對(duì)半月板功能的重要性有了較深入的了解，治療原則有了很大的轉(zhuǎn)變。可以通過關(guān)節(jié)鏡修補(bǔ)破裂的半月板或僅作部分切除，僅部分病人需行半月板全切除。
半月板手術(shù)后的鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后不宜過早過多地作膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，而應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌抗阻力收縮。
韌帶撕裂 膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，主要是由于韌帶損傷所致。
膝關(guān)節(jié)韌帶較多，有前、后交叉韌帶，內(nèi)、外、后側(cè)的副韌帶和關(guān)節(jié)囊韌帶所構(gòu)成的關(guān)節(jié)囊網(wǎng)。這些韌帶之一或其中的一部分損傷，可產(chǎn)生疼痛，且直接影響行走，尤其是運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后，應(yīng)及早治療，時(shí)間越長，越容易造成不穩(wěn)定，其影響和給病人帶來的困難往往與日俱增。治療也愈困難，效果也愈不理想。因此，積極合理的早期治療極為重要。一旦發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)去醫(yī)院詳細(xì)檢查。術(shù)后應(yīng)鍛煉肌肉。
 手外傷 | 斷肢再植  |
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