醫(yī)療康復(fù)/關(guān)節(jié)脫位

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

骨科疾病

由于各種原因使關(guān)節(jié)面之間失去正常連屬關(guān)系稱(chēng)為關(guān)節(jié)脫位。關(guān)節(jié)脫位分為全脫位和半脫位兩種。關(guān)節(jié)脫位不僅是兩骨之間的關(guān)系失常，同時(shí)還有關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉等組織的損傷或破裂。脫位后，關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生血腫。若整復(fù)不及時(shí)，血腫將機(jī)化，關(guān)節(jié)內(nèi)粘連，使關(guān)節(jié)整復(fù)增加困難。

所有關(guān)節(jié)脫位都應(yīng)立即去醫(yī)院行手法整復(fù)。完全脫位一般均有嚴(yán)重的周?chē)?a href="/w/%E8%BD%AF%E7%BB%84%E7%BB%87%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="軟組織損傷">軟組織損傷，而這些組織的修復(fù)是日后功能恢復(fù)的關(guān)鍵。所以應(yīng)有較長(zhǎng)時(shí)間的休息，軟織織才能修復(fù)，以后開(kāi)始功能鍛煉。脫位關(guān)節(jié)的過(guò)早活動(dòng)將增加復(fù)發(fā)性脫位的機(jī)會(huì)。但傷肢的其他關(guān)節(jié)應(yīng)加強(qiáng)活動(dòng)。

小兒常由于大人的不當(dāng)牽拉造成橈骨小頭半脫位，俗稱(chēng)“牽拉肘”。特征是牽拉幼兒前臂后，小兒肘關(guān)節(jié)疼痛，不敢活動(dòng)，不能上舉。此類(lèi)脫位復(fù)位容易，但易復(fù)發(fā)。關(guān)鍵在于預(yù)防。成人牽拉幼兒過(guò)馬路或其他情況下，不應(yīng)牽腕部或前臂，面應(yīng)牽拉上臂，復(fù)位后用頸腕三角巾懸吊3天。