亞葉酸鈣

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亞葉酸鈣(Calcium Folinate),1、主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤乙胺嘧啶甲氧芐啶等)的解毒劑

本藥品被歸類到結(jié)腸癌等藥品分類。

目錄

亞葉酸鈣的副作用(不良反應(yīng))

很少見,偶見皮疹、蕁麻疹哮喘過敏反應(yīng)。

亞葉酸鈣禁忌癥

禁用于惡性貧血維生素B12缺乏所引起的巨幼細(xì)胞貧血

服用亞葉酸鈣須注意的事項(xiàng)

1  初次使用本品,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
2  本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時(shí)使用,以免影響后者的治療作用。應(yīng)于大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時(shí)后應(yīng)用本品。
3  當(dāng)患者有下列情況者,本品應(yīng)慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療;酸性尿 (pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時(shí),甲氨蝶呤毒性較顯著,且不易從體內(nèi)排出;病情急需者,本品劑量要加大。
4  接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應(yīng)進(jìn)行下列各種實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè): ⑴治療前測(cè)肌酐清除率;⑵應(yīng)用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時(shí)測(cè)定血漿血清甲氨蝶呤濃度,以調(diào)整本品劑量和應(yīng)用時(shí)間;當(dāng)甲氨蝶呤濃度低于 5×10-8mol/L時(shí),可以停止實(shí)驗(yàn)室監(jiān)察;⑶應(yīng)用甲氨蝶呤治療前及以后每24小時(shí)測(cè)定血清肌酐量,如用藥后24小時(shí)血清肌酐量大于治療前50%,提示有嚴(yán)重腎毒性,要慎重處理;⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要時(shí)用碳酸氫鈉和水化治療。

亞葉酸鈣的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

1  作為甲氨蝶呤的“解救”療法,一般采用的劑量為5-15mg,口服每6-8 小時(shí)一次,連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測(cè)定結(jié)果控制甲氨蝶呤血藥濃度在 5×10-8mol/L以下。
2  作為乙胺嘧啶甲氧芐啶等的解毒,每日口服劑量5-15mg,視中毒情況而定。
3  用于巨幼細(xì)胞貧血,每日口服15mg。
4  與氟尿嘧啶合用時(shí),口服20-30mg/m2體表面積,在氟尿嘧啶用藥半小時(shí)后口服。

亞葉酸鈣藥物相作用

本品較大劑量與巴比妥、撲米酮苯妥英鈉同用,可影響抗癲癇作用。

亞葉酸鈣成分或處方

亞葉酸鈣

亞葉酸鈣藥理作用

本品為四氫葉酸甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨蝶呤葉酸拮抗劑的解救。甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合,阻斷二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,從而抑制DNA的合成。本品進(jìn)入人體內(nèi)后,通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸,能有效地對(duì)抗甲氨蝶呤引起的毒性反應(yīng)。本品可限制甲氨蝶呤對(duì)正常細(xì)胞的損害程度,逆轉(zhuǎn)甲氨蝶呤對(duì)骨髓和胃腸粘膜反應(yīng),但對(duì)已存在的甲氨蝶呤神經(jīng)毒性則無明顯作用。

亞葉酸鈣貯藏方法

密封保存

市場(chǎng)上的亞葉酸鈣

參看

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