鶴膝風(fēng)

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鶴膝風(fēng),病名。指病后膝關(guān)節(jié)腫大變形,股脛變細(xì),形如鶴膝者。亦名鶴游風(fēng)、游膝風(fēng)、鶴節(jié)膝眼風(fēng)、膝瘍、鼓槌風(fēng)等。見《外科心法》卷五。該病多由經(jīng)絡(luò)氣血虧損,風(fēng)邪外襲,陰寒凝滯而成。病初多見膝關(guān)節(jié)疼痛微腫,步履不便,并伴見形寒發(fā)熱全身癥狀;繼之膝關(guān)節(jié)紅腫焮熱,或色白漫腫,疼痛難忍,日久關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液腫脹,股脛變細(xì),潰后膿出如漿,或流粘性黃液,愈合緩慢。治療:初其身熱腫痛者,服五積散,可配合白芥子外敷及蔥熨,或艾灸,或外敷回陽(yáng)玉龍膏。日久患部腫痛者,宜溫陽(yáng)祛濕,可用大防風(fēng)湯、獨(dú)活寄生湯,痛甚者酌加乳香;潰后用芙蓉葉、菊花葉各15克,拌大米飯搗勻貼敷,或用豆腐渣蒸熟貼敷。本病類似膝關(guān)節(jié)結(jié)核類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

中醫(yī)指結(jié)核性關(guān)節(jié)炎。患者膝關(guān)節(jié)腫大,象仙鶴的膝部。以膝關(guān)節(jié)腫大疼痛,而股脛的肌肉消瘦為特征,形如鶴膝,故名鶴膝風(fēng)。病由腎陰虧損,寒濕侵于下肢、流注關(guān)飾所致。大多由“歷節(jié)風(fēng)”發(fā)展而成。

鶴膝風(fēng)

病名。指病后膝關(guān)節(jié)腫大變形,股脛變細(xì),形如鶴膝者。亦名鶴游風(fēng)、游膝風(fēng)、鶴節(jié)、膝眼風(fēng)、膝瘍、鼓槌風(fēng)等。見《外科心法》卷五。該病多由經(jīng)絡(luò)氣血虧損,風(fēng)邪外襲,陰寒凝滯而成。病初多見膝關(guān)節(jié)疼痛微腫,步履不便,并伴見形寒發(fā)熱等全身癥狀;繼之膝關(guān)節(jié)紅腫焮熱,或色白漫腫,疼痛難忍,日久關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液腫脹,股脛變細(xì),潰后膿出如漿,或流粘性黃液,愈合緩慢。治療:初其身熱腫痛者,服五積散,可配合白芥子外敷及蔥熨,或艾灸,或外敷回陽(yáng)玉龍膏。日久患部腫痛者,宜溫陽(yáng)祛濕,可用大防風(fēng)湯獨(dú)活寄生湯,痛甚者酌加乳香;潰后用芙蓉葉菊花葉各15克,拌大米飯搗勻貼敷,或用豆腐渣蒸熟貼敷。本病類似膝關(guān)節(jié)結(jié)核類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

鶴膝風(fēng)的治方10則:

鶴膝風(fēng)是以膝部腫大,上下股脛部位纖細(xì),形如鶴膝而命名,多見于30歲以下青年,尤以10歲以下兒童為最多。其特點(diǎn)為:發(fā)病緩慢,初期癥狀不明顯,疼痛不顯著,有時(shí)僅有輕微的關(guān)節(jié)疼痛或稍有腫脹,變化也甚慢。晚期膝部腫痛,關(guān)節(jié)明顯變化,狀如鶴膝,并出現(xiàn)膿腫。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所述的膝關(guān)節(jié)結(jié)核,膝關(guān)節(jié)腔積液,主要由于感染結(jié)核桿菌所致。

中醫(yī)認(rèn)為本病多因先天不足,腎虧絡(luò)空,復(fù)被風(fēng)寒乘襲,氣血失和,痰濁凝聚,蝕傷骨絡(luò)而成。初期治則是以補(bǔ)腎養(yǎng)血溫經(jīng)散寒為主,晚期是以育陰清熱,托里透膿為主。這里特介紹幾則有關(guān)食療驗(yàn)方,供參考。

1.白芥子60g,大蔥、生姜各30g。白芥子微炒先搗爛,與蔥姜共搗爛外包膝關(guān)節(jié)腫脹部位,連包2~3天,患處起泡破皮,不必害怕。

2.桂林粉背、雷公藤莖、根25~45g,加水適量文火煎3-4小時(shí),早晚飯后分服,每日l(shuí)劑(編者按:雷公藤毒性大,必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。)

3.黑魚1條,羌活防風(fēng)、當(dāng)歸、桂枝川烏、麻黃、鉆地風(fēng)透骨草各15g,木瓜酒5斤。黑魚去腸雜切塊,同余藥隔水煮l周時(shí),蘸抹患處。

4.豆腐渣適量,蒸熟,乘熱貼敷患處,每日l(shuí)換。

5.青風(fēng)藤90g,麻黃6g(后下),水煎(或濃縮制成片劑),早晚分服。

6.大蒜頭(去皮)lOOg,李樹皮50g,生姜lOg,蜂蜜6g。將大蒜頭搗成糊狀,李樹皮加水lOOml,煎取20ml,生姜搗爛取汁,加蜂蜜6g調(diào)勻,以上諸藥調(diào)成糊狀,攤在塑料布上,厚0.2em,外敷關(guān)節(jié)周圍,用繃帶包扎固定,待局部有發(fā)熱、刺痛,30-50分鐘后除去敷藥,暴露患部即可。

7.制草烏、制川烏各3g,白芥子6g,共研細(xì)末,取鮮羊肉90g,去筋骨用棒錘砸成糊狀,加入藥粉調(diào)勻,制成軟膏敷于患處,外用紗布包之,每隔7天換1次。

8.芙蓉葉、菊花葉各15g,拌大米飯適量,搗勻,貼敷患處,每日換。

9.大戟lOOg,甘遂lOOg,大黃末適量。前2味共研細(xì)末,蜂蜜調(diào)敷雙膝,并蓋上鮮菜葉以保持敷藥濕潤(rùn)。每天2次,敷8小時(shí),腫痛減輕。3天后在原方余末中按15%的比例加大黃末,再敷如前法,一星期腫消。

10.黃芪240g,遠(yuǎn)志6g,川牛膝9g,水煎服,每日劑。

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