顫證

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顫證又稱振掉顫振、震顫,是以頭部或肢體搖動(dòng)、顫抖為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。輕者僅有頭搖或手足微顫,重者頭部震搖大動(dòng),甚至有痙攣扭轉(zhuǎn)樣動(dòng)作,兩手及上下肢顫動(dòng)不止,或兼有項(xiàng)強(qiáng),四肢拘急。西醫(yī)的某些椎體外系疾病所致的不隨意運(yùn)動(dòng)如震顫性麻痹、舞蹈病、手足緩動(dòng)癥等。

目錄

顫證的病因

本證多由肝腎陰虧,氣血不足,筋脈失養(yǎng),虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)而致;或風(fēng)火挾痰,互阻絡(luò)道而成。

顫證的癥狀

臨床以頭及四肢顫動(dòng)、振搖為主要特征。 常伴有肢體拘急強(qiáng)直,表情呆板,步態(tài)慌張,語(yǔ)澀流涎癥狀。 本病以中、老年,素體肝腎陰虧為多見(jiàn)。

顫證的診斷

顫證的檢查化驗(yàn)

臨床當(dāng)分標(biāo)本、虛實(shí)肝腎不足,氣血虛弱者為虛,風(fēng)火挾痰者為實(shí)。如虛實(shí)相兼為病者,多以肝。腎陰虧,氣血不足為病之本,風(fēng)痰為病之標(biāo)。

顫證的鑒別診斷

肝腎虧虛型【證見(jiàn)】 顫振不愈,兼見(jiàn)耳鳴,失眠多夢(mèng)腰酸腳軟,肢體麻大,呆傻健忘,筋脈拘緊,動(dòng)作笨拙。舌體偏瘦,舌質(zhì)暗紅少苔,脈細(xì)弦或沉細(xì)弦。

氣血兩虛型【證見(jiàn)】 顫振日久,面色無(wú)華,神憊乏力,頭暈眼花。舌淡胖有齒印或暗淡,脈細(xì)弱。

痰熱動(dòng)風(fēng)型【證見(jiàn)】 顫振或輕或重,尚可自制,常兼胸脘痞悶,痰稠色黃,頭暈口干。舌苔黃稠,脈弦滑數(shù)。

顫證的并發(fā)癥

震顫性麻痹、舞蹈病、手足緩動(dòng)癥

顫證的預(yù)防和治療方法

治以益腎調(diào)肝,補(bǔ)氣養(yǎng)血,清化痰熱,兼以熄風(fēng)等為治療本病之大法。

參看

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