角膜白斑
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角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外傷的并發(fā)癥.嚴(yán)重影響視力,只有通過(guò)角膜移植治療!為了使更多的角膜疾病患者早日復(fù)明, 角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外傷的并發(fā)癥.嚴(yán)重影響視力,只有通過(guò)角膜移植治療。
角膜位于眼球屈光系統(tǒng)的最前端,經(jīng)常暴露在空氣中,接觸細(xì)菌、病毒等致病微生物,比較容易發(fā)生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。白斑發(fā)生在瞳孔區(qū),則損害視力。角膜白斑發(fā)生在嬰幼兒期,容易形成剝奪
分類(lèi)
先天性角膜白斑
先天性角膜白斑多發(fā)于角膜中央,有時(shí)也可發(fā)生與周邊。
病因:為胎兒期晶體泡,未能或延遲與體表外胚層分離而致,或是中胚層瞳孔膜與角膜粘連的結(jié)果。
臨床表現(xiàn):20%雙眼患病,50%左右伴有青光眼和白內(nèi)障發(fā)生。裂隙燈檢查可見(jiàn)中央?yún)^(qū) 后表面缺損,相應(yīng)區(qū)伴有混濁和白斑,常伴有虹膜前粘連,虹膜缺損,瞳孔殘膜或小眼球等。
診斷要點(diǎn) :
a.嬰兒出生時(shí)角膜基質(zhì)層出現(xiàn)濃厚的灰白色混濁,可為部分或全厚。
b.常同時(shí)合并小眼球、虹膜缺損及前后粘連等。
c.可單眼或雙眼發(fā)病。
治療 : 多數(shù)無(wú)特效治療而為終生殘疾。個(gè)別患者可考慮早期施行部分穿透性角膜移植術(shù)?! ?/p>
角膜白斑(角膜瘢痕)
角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外傷的并發(fā)癥。 當(dāng)角膜潰瘍達(dá)到潔凈期后,角膜內(nèi)結(jié)締組織增生,修復(fù)缺損,潰瘍愈合,形成瘢痕。潰瘍小而淺僅累及上皮細(xì)胞層者,角膜可以完全恢復(fù)透明。如果前彈力膜和角膜實(shí)質(zhì)淺層受累,則遺留致密混濁的瘢痕。混濁初則暗淡,繼則濃度增加,但永遠(yuǎn)不會(huì)越過(guò)潰瘍邊緣。角膜瘢痕的消失僅限于乳兒,年齡稍大則不可能,必然遺留永久的瘢痕,從而引起視力障礙。在瘢痕開(kāi)始形成而被破壞部分尚未完全恢復(fù)原來(lái)的彎曲度,但熒光素已不著染,角膜上形成一小凹,名為角膜小面。最終小面消失,角膜恢復(fù)正常的彎屈度。但也有個(gè)別病例的角膜小面永久不變。 角膜潰瘍愈深,結(jié)締組織形成的瘢痕愈密。薄的瘢痕名角膜云翳,較厚的名斑翳,再厚而密的名白斑。角膜白斑不僅嚴(yán)重影響視力,且給患者的容貌產(chǎn)生影響。
角膜瘢痕的大小和厚薄按潰瘍輕重而有所不同,薄者混濁淺在,名角膜云翳,稍厚者名角膜斑翳,最厚而致密者名角膜白斑。角膜白斑嚴(yán)重影響視力,只有通過(guò)角膜移植治療!
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