耳鼻喉科/鞍鼻

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中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科

中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科目錄

鞍鼻又稱塌鼻,是由于先天發(fā)育異常、外傷(包括手術(shù)創(chuàng)傷)、中隔血腫膿腫及特異性感染等引起的病變,并破壞了鼻骨鼻軟骨支架所致的畸形。

【診斷】

1.

2.確定鼻骨、鼻軟骨支架及表面皮膚鼻腔粘膜等軟組織的損壞情況,以便設(shè)計(jì)合理的治療方案。

【治療】

1.如患有麻風(fēng)、梅毒等全身病,應(yīng)先予以治療,手術(shù)暫緩進(jìn)行。感染萎縮的鼻腔,應(yīng)沖洗,滴藥,并配合全身治療,待鼻腔粘膜盡量恢復(fù)正常,或鼻腔感染基本控制后再考慮手術(shù)。

2.鼻部軟組織損傷嚴(yán)重者,應(yīng)先修復(fù)軟組織。根據(jù)情況松解瘢痕攣縮,或植皮,利用轉(zhuǎn)移皮瓣修復(fù)皮膚缺損。

3.鞍鼻的手術(shù)修復(fù),目前仍是采用填充物填充塌陷部的方法。填充物可采用自身的骨或軟骨,或庫藏同種骨及軟骨,也可采用各種化學(xué)合成物,目前合成物多用硅膠片或人造骨粉。術(shù)前必須造模取型,根據(jù)模型制作填充物。手術(shù)時(shí)作鼻內(nèi)切口鼻尖鼻小柱部蝶形或T形切口,放入填充物。

4.術(shù)后須使用抗生素。

5.術(shù)后定期隨訪。

參看

32 歪鼻 | 駝峰鼻 32
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