黃視
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黃視指的是視物變黃，同時(shí)伴有晝盲(在增加照明背景下視敏度降低)、視物模糊、色覺(jué)減退和旁中心暗點(diǎn)。
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黃視的原因
黃視見(jiàn)于一氧化碳(CO)中毒、治療心臟病的藥物洋地黃中毒、驅(qū)蟲(chóng)藥山道牢過(guò)量、利尿劑雙氫氯噻嗪(雙氧克尿塞)以及抗結(jié)核藥乙胺丁醇等藥物過(guò)量等?？茖W(xué)家認(rèn)為，是這些藥物直接作用于色覺(jué)的視錐細(xì)胞所致。
黃視的診斷
視物模糊、畏光、閃光、盲點(diǎn)、物品周圍出現(xiàn)光暈、物品呈黃色。
黃視的鑒別診斷
黃視的鑒別診斷：
1、黑視：是生理現(xiàn)象,因頭部缺血而造成,因此大多數(shù)黑視現(xiàn)象是在超重情況下發(fā)生.在最低點(diǎn)處最為嚴(yán)重.
2、藍(lán)黃色弱：對(duì)顏色的辨別能力差的則稱色弱，它與色盲的界限一般不易嚴(yán)格區(qū)分，只不過(guò)輕重程度不同罷了。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍(lán)黃色弱等)。藍(lán)黃色弱又稱第三色盲?；颊咚{(lán)黃色混淆不清，對(duì)紅、綠色可辨，較少見(jiàn)。藍(lán)黃色弱是色盲的一種。
3、藍(lán)黃色盲：藍(lán)黃色盲又稱第三色盲。患者藍(lán)黃色混淆不清，對(duì)紅、綠色可辨，較少見(jiàn)?；加兴{(lán)黃色盲(blue-yellow color blindness)的人難以辨認(rèn)藍(lán)色和黃色。藍(lán)黃色盲包括藍(lán)色盲(tritanopia，第三色盲)和藍(lán)色弱(tritanomaly，第三色弱)。藍(lán)黃色盲是色盲中的一種。
4、紅視：紅視：負(fù)加速度同正加速度相反，慣性力把血液從足部推向頭部，使頭部形成高血壓。飛行員會(huì)感覺(jué)戴上了一幅紅色眼鏡，周圍成了一片紅色世界，就是飛機(jī)改出后，飛行員腦仍會(huì)感到刺痛，臉脹，睜不開(kāi)。
5、綠視：綠視多由于大腦視常皮層受到某些直接刺激或出現(xiàn)病灶。
視物模糊、畏光、閃光、盲點(diǎn)、物品周圍出現(xiàn)光暈、物品呈黃色。
黃視的治療和預(yù)防方法
1.鑒于強(qiáng)心甙的正性肌力效應(yīng)與劑量(濃度)呈線性關(guān)系，無(wú)論劑量大小，過(guò)多使用飽和量其作用并沒(méi)有質(zhì)的不同而只是量的差異。因此除非急癥需立即奏效，一般只需使用維持劑量的強(qiáng)心甙數(shù)天，使達(dá)到有效血濃度(>1.0μg/ml)。
2.地高辛在腎功能不全患者，應(yīng)參照肌酐清除率的降低(低于5ml/min)而相應(yīng)地減少劑量，并作血漿地高辛濃度測(cè)定，監(jiān)測(cè)調(diào)節(jié)個(gè)體病人的劑量。
3.嬰兒和老年、新生兒至出生3個(gè)月內(nèi)小兒，因腎血流量低，腎小球?yàn)V過(guò)率低，近曲小管轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)能不成熟，腎功能低于按體重計(jì)算應(yīng)有的水平，有強(qiáng)心甙的耐受性降低，劑量均應(yīng)減半。
4.低血鉀、酸中毒和低氯血癥堿中毒，這些電解質(zhì)或酸堿平衡的紊亂，常使治療濃度的強(qiáng)心甙產(chǎn)生毒性反應(yīng)，故應(yīng)及早給予糾正。
5.某些心臟病如急性心肌梗死、晚期重癥心力衰竭、房室結(jié)潛在病及肺心病患者，地高辛的劑量應(yīng)減半，并依血藥濃度監(jiān)測(cè)。
6.在進(jìn)行心臟電復(fù)律及心臟手術(shù)這兩種操作前，應(yīng)將地高辛劑量減為低限。
7.甲狀腺機(jī)能過(guò)低癥由于分布容積和消除率的減低，使地高辛及洋地黃毒甙的效應(yīng)和毒性增加。
參看
- 房性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯
- 一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病
- 無(wú)色性色素失調(diào)癥
- 色素失調(diào)癥
- 一氧化碳中毒
- 小兒一氧化碳中毒
- 小兒洋地黃中毒
- 眼部癥狀
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