高滲尿
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 高滲尿 |
正常人血漿滲量為280-310mOsm/kg.H20，正常人的尿滲量/血漿滲量比值為(3-4.5)：1，這個(gè)指標(biāo)同樣用于評(píng)價(jià)腎臟的濃縮稀釋功能。尿滲量在300mOsm/kg.H20時(shí)稱為等滲尿，高于血漿滲量表示尿液已經(jīng)被濃縮，此時(shí)可稱為高滲尿.
目錄 |
高滲尿的原因
集合管與髓袢平行，處于滲透壓梯度中。當(dāng)小管液經(jīng)遠(yuǎn)曲小管近端向其遠(yuǎn)端、集合管方向流動(dòng)時(shí)，由于這二部分對(duì)水的通透性受ADH的調(diào)節(jié)，當(dāng)ADH增多時(shí)、管壁上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加，由于相應(yīng)各部的組織間液處于高滲狀態(tài)，水由管腔內(nèi)滲入組織間隙，使尿逐步濃縮，形成了高滲尿。
高滲尿的診斷
見(jiàn)于高熱、脫水、心功能不全、周圍循環(huán)不良、腎淤血等。
高滲尿的鑒別診斷
尿滲量在300mOsm/kg.H20時(shí)稱為等滲尿,高于血漿滲量表示尿液已經(jīng)被濃縮,此時(shí)可稱為高滲尿;低于血漿滲量表示尿液已被稀釋,此時(shí)的尿液稱為低滲尿.
1.在禁止飲水12小時(shí)后,尿滲量應(yīng)該大于850mOsm/kg.H20,如低于此值表明腎臟濃縮功能不好.同樣條件下尿滲量/血漿滲量比值應(yīng)該大于3:1,腎臟濃縮稀釋功能發(fā)生障礙時(shí)其比值可能降低到1:1,或更低.
2.慢性腎盂腎炎,多囊腎等腎間質(zhì)性病變;急性腎小管壞死,慢性腎炎合并腎小管病變時(shí)尿滲量可以降低.
見(jiàn)于高熱、脫水、心功能不全、周圍循環(huán)不良、腎淤血等。
高滲尿的治療和預(yù)防方法
適量飲水不憋尿。
參看
- 尿毒癥昏迷
- 經(jīng)行尿感
- 尿精
- 泌尿道腫瘤皮膚轉(zhuǎn)移
- 行軍性血紅蛋白尿
- 陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
- 糖尿病心肌病
- 尿毒癥性心肌病
- 尿毒癥性心包炎
- 膀胱與尿道結(jié)石
- 高尿酸血癥腎病
- 盆腔癥狀
| 關(guān)于“高滲尿”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |