家庭診療/胎膜早破

跳轉(zhuǎn)到：導(dǎo)航, 搜索

默克家庭診療手冊(cè)

婦女保健
- 分娩期并發(fā)癥

胎膜早破是指胎膜在分娩發(fā)作前1小時(shí)或更長(zhǎng)的時(shí)間發(fā)生破裂。

是否有胎膜早破，通常是看有無(wú)液體（羊水）從陰道流出。

過(guò)去，如果發(fā)生胎膜早破，就會(huì)盡一切努力去促使胎兒迅速娩出，以防感染，因?yàn)檫@種感染會(huì)影響胎兒和產(chǎn)婦。但現(xiàn)在不再這樣處理，因?yàn)闇p少陰道檢查的次數(shù)可以減少感染的危險(xiǎn)。可用一個(gè)無(wú)菌的窺陰器分開(kāi)陰道壁，檢查胎膜是否破裂，估計(jì)宮頸擴(kuò)張的程度和從陰道收集羊水。如果羊水分析表明，胎兒肺已經(jīng)成熟，那么可以進(jìn)行人工引產(chǎn)，娩出胎兒。如果胎兒的肺未成熟，醫(yī)生可設(shè)法延遲分娩時(shí)間直到胎兒肺成熟。

胎膜早破的產(chǎn)婦經(jīng)臥床休息、靜脈輸液處理，有50％的孕婦可延遲分娩。但有些也需要服藥抑制子宮收縮。如靜脈輸入硫酸鎂、皮下注射或口服特布他林、少數(shù)情況靜脈輸入利托君。住院的產(chǎn)婦應(yīng)臥床休息，但可起床去浴室。每天至少測(cè)量?jī)纱?a href="/w/%E4%BD%93%E6%B8%A9" title="體溫">體溫和脈搏。體溫和脈搏增高可能是感染的早期征兆。如出現(xiàn)感染征兆，應(yīng)引產(chǎn)娩出胎兒。如果羊水停止漏出，子宮收縮消失，孕婦可以出院。但仍需臥床休息，而且至少每周去醫(yī)院檢查一次。