喘脫

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喘脫指以呼吸急促為特征的一種病癥。簡(jiǎn)稱(chēng)喘,亦稱(chēng)“喘逆”,“喘促”,是指呼吸急促,甚至張口聳肩,鼻翼煽動(dòng)為主要特征?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的慢性喘息型支氣管炎肺炎,肺氣腫肺心病等。

目錄

喘脫的原因

1.久病肺

內(nèi)傷久咳、久喘、久哮、支飲、肺癆—遷延失治→痰濁潴留,壅阻肺氣→氣之出納失?!站脷怅幒膫l(fā)病基礎(chǔ)

2.感受外邪

肺虛久病—衛(wèi)外不固→六淫外邪(生物、氣候、刺激性理化因子)反復(fù)乘襲→誘使本病發(fā)作→病情呈進(jìn)行性加重

3.痰挾血瘀

病久肺虛,內(nèi)有郁結(jié)之痰→反復(fù)感邪→肺氣郁閉→血行無(wú)力→痰瘀互結(jié)肺,滯留于心

喘脫的診斷

喘逆劇甚,張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),端坐不能平臥,稍動(dòng)則喘劇欲絕,心慌動(dòng)悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,四肢厥冷,脈浮大無(wú)根,或見(jiàn)結(jié)代,甚或脈微欲絕。

喘脫的鑒別診斷

喘脫氣短同為呼吸異常,但喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,不能平臥為主要特征,有虛實(shí)之別。實(shí)證聲高氣粗,虛證聲低氣弱。氣短即少氣,是以呼吸淺促,氣息低微,說(shuō)話(huà)時(shí)感覺(jué)氣不夠用為主要特征,屬氣虛不足所致,多為患者的自覺(jué)癥狀,不若喘證有形可征。

喘逆劇甚,張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),端坐不能平臥,稍動(dòng)則喘劇欲絕,心慌動(dòng)悸,煩躁不安面青唇紫,汗出如珠,四肢厥冷,脈浮大無(wú)根,或見(jiàn)結(jié)代,甚或脈微欲絕。

喘脫的治療和預(yù)防方法

中醫(yī)治療:

實(shí)喘

1、風(fēng)寒襲肺

治法 宣肺散

方藥 麻黃湯加減

2、表寒里熱

治法 宣肺泄熱

方藥 麻杏石甘湯加減

3、痰熱于肺

治法 清瀉痰熱

方藥 桑白皮湯加減

4、痰濁阻肺

治法 化痰降氣

方藥 二陳湯三子養(yǎng)親湯加減

虛喘

1、氣陰兩虛

治法 補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰

方藥 補(bǔ)肺湯生脈散加減

2、腎不納氣

治法 補(bǔ)腎納氣

方藥 金匱腎氣丸合參蛤散加減

參看

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