醫(yī)學影像學/經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)

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醫(yī)學影像學

介入放射學
- 非血管介入技術(shù)
  - 管道狹窄擴張成形術(shù)
  - 經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)
  - 結(jié)石的介入處理
  - 經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)
  - 經(jīng)皮針活檢

腰椎間盤脫出是常見病，原以保守治療和手術(shù)治療為主。手術(shù)治療雖然有效，但創(chuàng)傷大，術(shù)后部分病例的癥狀仍持續(xù)存在，部分病例復發(fā)。80年代后期臨床開始應用經(jīng)皮穿刺腰椎間血脫出切除術(shù)，取得了良好的療效。

切吸術(shù)需在有影像增強器的X線機透視下進行，患者俯臥于X線床上，根據(jù)術(shù)前的X線片，CT所確定的椎間盤脫出平面，在消毒、局麻之后，用套管針穿刺。在透視下確診進針方位正確后，逐漸擴張穿刺通道，并將套管送至椎間盤。經(jīng)此通道送入環(huán)鋸切割纖維環(huán)，退出環(huán)鋸后送入髓核夾取鉗，夾碎并夾取髓核，通過負壓抽吸夾碎的髓核。

此術(shù)適用于經(jīng)影像學方法確診的病例，并有明顯癥狀體征。既往有腰椎手術(shù)史、腰椎骨質(zhì)明顯增生和骨關(guān)節(jié)病所致的腰腿病則不適用。

現(xiàn)已對頸椎間盤脫出采取這一技術(shù)，取得較好的療效。