中國(guó)醫(yī)學(xué)通史/三國(guó)兩晉南北朝中外醫(yī)學(xué)交流

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(以內(nèi)容'三國(guó)以后,與外國(guó)的陸上、海上交通均已逐漸發(fā)達(dá),交往逐漸開(kāi)展,其間自然也帶來(lái)了醫(yī)藥衛(wèi)生方面的交往。 '''一、中印醫(yī)學(xué)交...'創(chuàng)建新頁(yè)面)
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'''一、中印醫(yī)學(xué)交流'''
'''一、中印醫(yī)學(xué)交流'''
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中印兩國(guó),都是古代的文明古國(guó),各有自己的民族文化。兩國(guó)的醫(yī)學(xué)在古代都已十分發(fā)達(dá)。早在后漢時(shí)期波斯籍佛徒安世高開(kāi)始翻譯佛經(jīng),其中即有涉及醫(yī)學(xué)的一些內(nèi)容,如關(guān)于[[胚胎發(fā)育]]的內(nèi)容,就出現(xiàn)在《地道經(jīng)》中。古印度醫(yī)學(xué)是吠陀時(shí)期出現(xiàn)的,稱為“壽命吠陀”,或稱阿輸吠陀,其內(nèi)容大致有八個(gè)面,體現(xiàn)在后代古印度醫(yī)學(xué)遺留的一些醫(yī)學(xué)著作中如伐八他氏(Vagbhata)的《八支心要集》,此八支的內(nèi)容包括[[內(nèi)科]],又稱身病醫(yī)方又稱之為身患),[[外科]],小外科又稱利器醫(yī)方,鬼病方科,[[小兒科]]或稱看童法,[[毒藥]]科又稱惡揭陀藥科論,亦即[[解毒]]學(xué),長(zhǎng)壽科及性醫(yī)學(xué)。由于兩晉時(shí)代佛學(xué)已經(jīng)陸續(xù)輸入我國(guó),而古代印度佛學(xué)中有五明學(xué),其中之工巧明即包括壽命吠陀在內(nèi),這就難怪兩晉以后,印度醫(yī)學(xué)曾在我國(guó)產(chǎn)生一定的反響。如佛學(xué)講究四大學(xué)說(shuō),[[葛洪]]《[[肘后備急方]]》經(jīng)梁[[陶弘景]]整理后,就把它更名為《補(bǔ)闕[[肘后]]百》,并且提出:“人用四大成身,一大輒有一百病,是故深宜自想?!边@些都是受印度的“四大”學(xué)說(shuō)的影響的。我國(guó)對(duì)印度的醫(yī)學(xué)上曾有過(guò)一些影響,如六世紀(jì)的高僧宋云在其《行紀(jì)》中,就介紹了[[華佗]]醫(yī)術(shù)在印度傳播的情況。我國(guó)的藥物,早就通過(guò)絲綢之路輸入印度,被譽(yù)為“神州上藥”,這從唐代僧人赴印度取經(jīng)歸來(lái)所寫(xiě)的著作中可以見(jiàn)到。
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中印兩國(guó),都是古代的文明古國(guó),各有自己的民族文化。兩國(guó)的醫(yī)學(xué)在古代都已十分發(fā)達(dá)。早在后漢時(shí)期波斯籍佛徒安世高開(kāi)始翻譯佛經(jīng),其中即有涉及醫(yī)學(xué)的一些內(nèi)容,如關(guān)于[[胚胎發(fā)育]]的內(nèi)容,就出現(xiàn)在《地道經(jīng)》中。古印度醫(yī)學(xué)是吠陀時(shí)期出現(xiàn)的,稱為“壽命吠陀”,或稱阿輸吠陀,其內(nèi)容大致有八個(gè)面,體現(xiàn)在后代古印度醫(yī)學(xué)遺留的一些醫(yī)學(xué)著作中如伐八他氏(Vagbhata)的《[[八支心要集]]》,此八支的內(nèi)容包括[[內(nèi)科]],又稱身病醫(yī)方又稱之為身患),[[外科]],小外科又稱利器醫(yī)方,鬼病方科,[[小兒科]]或稱看童法,[[毒藥]]科又稱惡揭陀藥科論,亦即[[解毒]]學(xué),長(zhǎng)壽科及性醫(yī)學(xué)。由于兩晉時(shí)代佛學(xué)已經(jīng)陸續(xù)輸入我國(guó),而古代印度佛學(xué)中有五明學(xué),其中之工巧明即包括壽命吠陀在內(nèi),這就難怪兩晉以后,印度醫(yī)學(xué)曾在我國(guó)產(chǎn)生一定的反響。如佛學(xué)講究四大學(xué)說(shuō),[[葛洪]]《[[肘后備急方]]》經(jīng)梁[[陶弘景]]整理后,就把它更名為《[[補(bǔ)闕肘后百]]》,并且提出:“人用四大成身,一大輒有一百病,是故深宜自想。”這些都是受印度的“四大”學(xué)說(shuō)的影響的。我國(guó)對(duì)印度的醫(yī)學(xué)上曾有過(guò)一些影響,如六世紀(jì)的高僧宋云在其《行紀(jì)》中,就介紹了[[華佗]]醫(yī)術(shù)在印度傳播的情況。我國(guó)的藥物,早就通過(guò)絲綢之路輸入印度,被譽(yù)為“神州上藥”,這從唐代僧人赴印度取經(jīng)歸來(lái)所寫(xiě)的著作中可以見(jiàn)到。
'''二、中日醫(yī)學(xué)交流'''
'''二、中日醫(yī)學(xué)交流'''
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中國(guó)與日本是一衣帶水的鄰邦,早就有友好往來(lái)。早期的日本在與[[中醫(yī)學(xué)]]的接觸方面,主要是通過(guò)古代朝鮮進(jìn)行的,其后,我國(guó)與日本的往來(lái)就比較頻繁。日人木[[宮泰]]彥在《日中文化交流史》中指出:“《宋書(shū)》和《南史》中所載日本和南朝的往來(lái)雖然主要出自政治關(guān)系,而來(lái)往于漢人的文化中樞南朝首都建康前后既達(dá)八次,親眼看到中國(guó)宮庭中莊嚴(yán)的儀式禮節(jié)和漢人的燦爛的文化生活,必然帶回一些新知識(shí),對(duì)日本文化的發(fā)展發(fā)生很大的影響。應(yīng)該說(shuō),在本時(shí)期的早期,[[中醫(yī)]]時(shí)日本的影響主要是間接的,如日本仁德天皇時(shí),當(dāng)時(shí)朝鮮的韓醫(yī)方即傳入日本”。(史世勤《中醫(yī)傳日史略》,華中師范大學(xué)出版社1991),后來(lái),允恭天皇、雄略天皇(五世紀(jì))、欽明天皇(六世紀(jì))曾先后向朝鮮求醫(yī),有的是因?yàn)榛适页蓡T或天皇本人患病,有的是[[時(shí)疫]]病流行。朝鮮曾應(yīng)請(qǐng)分別派出金波鎮(zhèn)、漢紀(jì)武及其他[[醫(yī)家]]去日,以“韓醫(yī)方”開(kāi)展治療,而當(dāng)時(shí)之韓醫(yī)方即是[[中藥]]為主的醫(yī)療體系。
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中國(guó)與日本是一衣帶水的鄰邦,早就有友好往來(lái)。早期的日本在與[[中醫(yī)學(xué)]]的接觸方面,主要是通過(guò)古代朝鮮進(jìn)行的,其后,我國(guó)與日本的往來(lái)就比較頻繁。日人木[[宮泰]]彥在《日中文化交流史》中指出:“《宋書(shū)》和《南史》中所載日本和南朝的往來(lái)雖然主要出自政治關(guān)系,而來(lái)往于漢人的文化中樞南朝首都建康前后既達(dá)八次,親眼看到中國(guó)宮庭中莊嚴(yán)的儀式禮節(jié)和漢人的燦爛的文化生活,必然帶回一些新知識(shí),對(duì)日本文化的發(fā)展發(fā)生很大的影響。應(yīng)該說(shuō),在本時(shí)期的早期,[[中醫(yī)]]時(shí)日本的影響主要是間接的,如日本仁德天皇時(shí),當(dāng)時(shí)朝鮮的韓醫(yī)方即傳入日本”。(史世勤《中醫(yī)傳日史略》,華中師范大學(xué)出版社1991),后來(lái),允恭天皇、雄略天皇(五世紀(jì))、欽明天皇(六世紀(jì))曾先后向朝鮮求醫(yī),有的是因?yàn)榛适页蓡T或天皇本人患病,有的是時(shí)[[疫病]]流行。朝鮮曾應(yīng)請(qǐng)分別派出金波鎮(zhèn)、漢紀(jì)武及其他[[醫(yī)家]]去日,以“韓醫(yī)方”開(kāi)展治療,而當(dāng)時(shí)之韓醫(yī)方即是[[中藥]]為主的醫(yī)療體系。
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公元562年,日本欽明天皇時(shí)期,吳人知聰攜《[[明堂圖]]》共一百卷到日本,對(duì)該國(guó)后來(lái)古代醫(yī)學(xué),尤其是[[針灸]]醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)生重要影響。此后,日本的醫(yī)學(xué)發(fā)展很快,出現(xiàn)了一些著名的醫(yī)家和醫(yī)著,如公元808年出云廣員的《大同[[類聚方]]》,是為最早的日本[[漢醫(yī)]]方,深江輔仁有《掌中要方》、《本草和名》等,也都較有影響,其他醫(yī)家還有和氣廣世、小野根藏等,也都是有名漢方醫(yī)家。這些都與這時(shí)期漢醫(yī)方的傳入所打下的基礎(chǔ)密切相關(guān)。
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公元562年,日本欽明天皇時(shí)期,吳人[[知聰]]攜《[[明堂圖]]》共一百卷到日本,對(duì)該國(guó)后來(lái)古代醫(yī)學(xué),尤其是[[針灸]]醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)生重要影響。此后,日本的醫(yī)學(xué)發(fā)展很快,出現(xiàn)了一些著名的醫(yī)家和醫(yī)著,如公元808年出云廣員的《[[大同類聚方]]》,是為最早的日本[[漢醫(yī)]]方,深江輔仁有《[[掌中要方]]》、《[[本草和名]]》等,也都較有影響,其他醫(yī)家還有和氣廣世、小野根藏等,也都是有名漢方醫(yī)家。這些都與這時(shí)期漢醫(yī)方的傳入所打下的基礎(chǔ)密切相關(guān)。
'''三、中朝醫(yī)藥交流'''
'''三、中朝醫(yī)藥交流'''
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中朝兩國(guó)山水相連,自古以來(lái)文化交流十分密切,早在西漢時(shí)期,中國(guó)與朝鮮之間醫(yī)、藥、衛(wèi)生等方面交流已經(jīng)開(kāi)始。
中朝兩國(guó)山水相連,自古以來(lái)文化交流十分密切,早在西漢時(shí)期,中國(guó)與朝鮮之間醫(yī)、藥、衛(wèi)生等方面交流已經(jīng)開(kāi)始。
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中朝醫(yī)藥交流到了兩晉南北朝時(shí)期更頻繁和深入。早在公元四世紀(jì)中葉,中國(guó)僧侶順道、阿道、[[摩羅]]難陀和墨胡子等攜漢譯文佛經(jīng)相繼到高句麗(公元372年)、百濟(jì)(公元384年)和新羅(公元422年)。由于佛典“五明”中就有“醫(yī)方明”,所以僧侶本身知醫(yī)藥會(huì)施療(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第42,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。
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中朝醫(yī)藥交流到了兩晉南北朝時(shí)期更頻繁和深入。早在公元四世紀(jì)[[中葉]],中國(guó)僧侶順道、阿道、[[摩羅]]難陀和墨胡子等攜漢譯文佛經(jīng)相繼到高句麗(公元372年)、百濟(jì)(公元384年)和新羅(公元422年)。由于佛典“五明”中就有“醫(yī)方明”,所以僧侶本身知醫(yī)藥會(huì)施療(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第42,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。
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據(jù)朝鮮《三國(guó)遺事》卷三“順道肇麗”,“阿道基羅”條的記載,當(dāng)時(shí)去朝鮮的中國(guó)僧侶順道、阿道、墨胡子等會(huì)施醫(yī)療,出入于宮廷,邊傳教,邊施療(然禪師撰《三國(guó)遺史》,第200,203~205頁(yè),韓國(guó)學(xué)友社刊,1964年改訂版)。加之,以施療為主的僧醫(yī)也逐步增多,曾一度在朝鮮頗盛行僧侶醫(yī)學(xué)。隨后葛洪《肘后方》、陶弘景《本草經(jīng)集注》也相繼傳去,中國(guó)[[養(yǎng)生]]法及[[煉丹]]、煉金術(shù),朝鮮稱它為“仙[[道術(shù)]]”,陶弘景《本草經(jīng)集注》:“金屑,辟惡而有毒,不煉服之殺人,高麗……成器煉熟可服”(陶弘景:《本草經(jīng)集注》)。百濟(jì)把葛氏《肘后方》的治[[肺癰]]方和治[[丁腫]]方收載于《百濟(jì)新集方》里(金信根:《韓醫(yī)藥書(shū)考》第1頁(yè),漢城大學(xué)校出版部,1989年初版),據(jù)《周書(shū)》載,百濟(jì)“兵有弓箭、刀梢……其秀異者頗解文,又解[[陰陽(yáng)]][[五行]]……又解醫(yī)藥卜巫占相之術(shù)?!保ā抖迨贰?,“周書(shū)”,第84頁(yè),上海古籍出版社,上海書(shū)店,1986年版)。時(shí)隔二十年后,中國(guó)陳文帝天嘉二年(561),吳人知聰攜內(nèi)外典《本草經(jīng)》、《明堂圖》等164卷醫(yī)藥書(shū)赴日,途中路經(jīng)高句麗,在高句麗傳授了漢醫(yī)學(xué),(坂本太郎等校注,《日本古籍文學(xué)大系》分卷,“日本書(shū)記”(下)“卷19”,第126頁(yè),巖波書(shū)店,1965年版),更進(jìn)一步地促進(jìn)了朝鮮醫(yī)學(xué)的發(fā)展。[[醫(yī)事]]制度方面,朝鮮百濟(jì)按照中國(guó)南北朝時(shí)期將醫(yī)者與藥者分工成為[[太醫(yī)]]丞和藥藏丞的作法,設(shè)置了[[醫(yī)博士]]和采藥師。(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第12,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。
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據(jù)朝鮮《三國(guó)遺事》卷三“順道肇麗”,“阿道基羅”條的記載,當(dāng)時(shí)去朝鮮的中國(guó)僧侶順道、阿道、墨胡子等會(huì)施醫(yī)療,出入于宮廷,邊傳教,邊施療(然禪師撰《三國(guó)遺史》,第200,203~205頁(yè),韓國(guó)學(xué)友社刊,1964年改訂版)。加之,以施療為主的僧醫(yī)也逐步增多,曾一度在朝鮮頗盛行僧侶醫(yī)學(xué)。隨后葛洪《[[肘后方]]》、陶弘景《[[本草經(jīng)集注]]》也相繼傳去,中國(guó)養(yǎng)生法及[[煉丹]]、煉金術(shù),朝鮮稱它為“仙[[道術(shù)]]”,陶弘景《本草經(jīng)集注》:“金屑,辟惡而有毒,不煉服之殺人,高麗……成器煉熟可服”(陶弘景:《本草經(jīng)集注》)。百濟(jì)把葛氏《肘后方》的治[[肺癰]]方和治[[丁腫]]方收載于《百濟(jì)新集方》里(金信根:《韓醫(yī)藥書(shū)考》第1頁(yè),漢城大學(xué)校出版部,1989年初版),據(jù)《周書(shū)》載,百濟(jì)“兵有弓箭、刀梢……其秀異者頗解文,又解[[陰陽(yáng)]][[五行]]……又解醫(yī)藥卜巫占相之術(shù)?!保ā抖迨贰?,“周書(shū)”,第84頁(yè),上海古籍出版社,上海書(shū)店,1986年版)。時(shí)隔二十年后,中國(guó)陳文帝天嘉二年(561),吳人知聰攜內(nèi)外典《[[本草經(jīng)]]》、《明堂圖》等164卷醫(yī)藥書(shū)赴日,途中路經(jīng)高句麗,在高句麗傳授了漢醫(yī)學(xué),(坂本太郎等校注,《日本古籍文學(xué)大系》分卷,“日本書(shū)記”(下)“卷19”,第126頁(yè),巖波書(shū)店,1965年版),更進(jìn)一步地促進(jìn)了朝鮮醫(yī)學(xué)的發(fā)展。[[醫(yī)事]]制度方面,朝鮮百濟(jì)按照中國(guó)南北朝時(shí)期將醫(yī)者與藥者分工成為[[太醫(yī)]]丞和[[藥藏丞]]的作法,設(shè)置了[[醫(yī)博士]]和采藥師。(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第12,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。
本時(shí)期,中朝兩國(guó)間的藥品交往亦較密切,陶弘景撰《本草經(jīng)集注》里收載的高句麗、百濟(jì)所產(chǎn)和使用藥材就有[[人參]]、金屑、[[細(xì)辛]]、王味子、[[款冬花]]、[[白附子]]、[[蜈蚣]]、[[昆布]]、[[蕪荑]]、[[銀屑]]等,且對(duì)藥材形狀和藥性做了詳細(xì)記述,如對(duì)人參記述“乃重百濟(jì)者,形細(xì)而堅(jiān)白,氣味薄于上黨;次用高句麗,形大而虛軟,不及百濟(jì)……”,再如對(duì)款冬花記述“第一出河北,次出高麗,百濟(jì),其花以大[[菊花]]?!保ㄌ蘸刖啊侗静萁?jīng)集注》)
本時(shí)期,中朝兩國(guó)間的藥品交往亦較密切,陶弘景撰《本草經(jīng)集注》里收載的高句麗、百濟(jì)所產(chǎn)和使用藥材就有[[人參]]、金屑、[[細(xì)辛]]、王味子、[[款冬花]]、[[白附子]]、[[蜈蚣]]、[[昆布]]、[[蕪荑]]、[[銀屑]]等,且對(duì)藥材形狀和藥性做了詳細(xì)記述,如對(duì)人參記述“乃重百濟(jì)者,形細(xì)而堅(jiān)白,氣味薄于上黨;次用高句麗,形大而虛軟,不及百濟(jì)……”,再如對(duì)款冬花記述“第一出河北,次出高麗,百濟(jì),其花以大[[菊花]]?!保ㄌ蘸刖啊侗静萁?jīng)集注》)
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'''四、與其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)交流'''
'''四、與其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)交流'''
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古代的越南屬交州轄地,兩晉南北朝時(shí)期,有一些有關(guān)交州的記載。如賈思勰《齊民要求》,晉.稽含《南方草木狀》等,都載有交州的物產(chǎn),其中有些與醫(yī)藥有關(guān)。如:《異物志》提到交州的椰樹(shù),說(shuō)它”實(shí)如瓠……食之美于[[胡桃]]味也。膚里有汁斗余,其清如水,其味美于蜜,食其膚,可以不饑;食其汁,則愈渴?!薄洱R民要術(shù)》引《南中八郡志》說(shuō):“交趾特出好桔,大且甘,而不可多啖,令人[[下痢]]?!睍?shū)中還提到諸如扶留蘗、桶子、[[檳榔]]、[[鬼目]]等也都可供藥用。當(dāng)時(shí)越南輸送到中國(guó)的香藥有[[沉香]][[蘇合香]]等。南齊時(shí),蒼梧道士林勝在越南行醫(yī),以溫白丸治,下腹脹滿頗效驗(yàn)。《南齊書(shū)》還載有“林邑國(guó)傳”,其中有關(guān)于喪葬等衛(wèi)生習(xí)俗的內(nèi)容,如說(shuō)人死后“燔尸中野以為葬,遠(yuǎn)界有靈鷲鳥(niǎo),知人將死,集其家食死人肉盡,飛去,乃取骨燒灰投海中水葬。”《南史》記載、扶南(即今柬埔寨)國(guó)王遣使送中國(guó)以[[郁金]]、蘇合香等。干陀利國(guó)、婆利國(guó)(即今印度尼西亞的加里曼丹島)輸送給中國(guó)物品內(nèi)有香藥。
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古代的越南屬交州轄地,兩晉南北朝時(shí)期,有一些有關(guān)交州的記載。如賈思勰《齊民要求》,晉.稽含《[[南方草木狀]]》等,都載有交州的物產(chǎn),其中有些與醫(yī)藥有關(guān)。如:《異物志》提到交州的椰樹(shù),說(shuō)它”實(shí)如瓠……食之美于[[胡桃]]味也。膚里有汁斗余,其清如水,其味美于蜜,食其膚,可以不饑;食其汁,則愈渴?!薄洱R民要術(shù)》引《南中八郡志》說(shuō):“交趾特出好桔,大且甘,而不可多啖,令人[[下痢]]。”書(shū)中還提到諸如扶留蘗、桶子、[[檳榔]]、[[鬼目]]等也都可供藥用。當(dāng)時(shí)越南輸送到中國(guó)的香藥有[[沉香]][[蘇合香]]等。南齊時(shí),蒼梧道士林勝在越南行醫(yī),以[[溫白丸]]治,下[[腹脹](méi)]滿頗效驗(yàn)?!赌淆R書(shū)》還載有“林邑國(guó)傳”,其中有關(guān)于喪葬等衛(wèi)生習(xí)俗的內(nèi)容,如說(shuō)人死后“燔尸中野以為葬,遠(yuǎn)界有靈鷲鳥(niǎo),知人將死,集其家食死人肉盡,飛去,乃取骨燒灰投海中水葬?!薄赌鲜贰酚涊d、扶南(即今柬埔寨)國(guó)王遣使送中國(guó)以[[郁金]]、蘇合香等。干陀利國(guó)、婆利國(guó)(即今印度尼西亞的加里曼丹島)輸送給中國(guó)物品內(nèi)有香藥。
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我國(guó)醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期也傳入阿拉伯地區(qū)。如西晉[[王叔和]]《[[脈經(jīng)]]》,就曾傳到該地區(qū),后來(lái)阿拉伯醫(yī)圣[[阿維]]森納的《[[醫(yī)典]]》中。就反映了《脈經(jīng)》中關(guān)于[[脈象]]的內(nèi)容。另外,我國(guó)還從其他國(guó)家輸入一些醫(yī)方書(shū)。如《隋書(shū).經(jīng)籍志》所載的《乾陀利國(guó)治鬼方》十卷、《新錄乾陀利治鬼方》五卷,據(jù)考證。此乾陀利在劉宋時(shí)為干陀利,即今之印度尼西亞蘇門答臘。其中之治鬼方或與印度八支中之鬼病科相似(范行準(zhǔn):《中國(guó)醫(yī)學(xué)史略》中醫(yī)古籍出版社1986)。
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我國(guó)醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期也傳入阿拉伯地區(qū)。如西晉[[王叔和]]《[[脈經(jīng)]]》,就曾傳到該地區(qū),后來(lái)阿拉伯醫(yī)圣[[阿維森納]]的《[[醫(yī)典]]》中。就反映了《脈經(jīng)》中關(guān)于[[脈象]]的內(nèi)容。另外,我國(guó)還從其他國(guó)家輸入一些醫(yī)方書(shū)。如《隋書(shū).經(jīng)籍志》所載的《[[乾陀利國(guó)治鬼方]]》十卷、《[[新錄乾陀利治鬼方]]》五卷,據(jù)考證。此乾陀利在劉宋時(shí)為干陀利,即今之印度尼西亞蘇門答臘。其中之治鬼方或與印度八支中之鬼病科相似(范行準(zhǔn):《中國(guó)醫(yī)學(xué)史略》中醫(yī)古籍出版社1986)。

在2013年1月13日 (日) 20:47所做的修訂版本

三國(guó)以后,與外國(guó)的陸上、海上交通均已逐漸發(fā)達(dá),交往逐漸開(kāi)展,其間自然也帶來(lái)了醫(yī)藥衛(wèi)生方面的交往。

一、中印醫(yī)學(xué)交流

中印兩國(guó),都是古代的文明古國(guó),各有自己的民族文化。兩國(guó)的醫(yī)學(xué)在古代都已十分發(fā)達(dá)。早在后漢時(shí)期波斯籍佛徒安世高開(kāi)始翻譯佛經(jīng),其中即有涉及醫(yī)學(xué)的一些內(nèi)容,如關(guān)于胚胎發(fā)育的內(nèi)容,就出現(xiàn)在《地道經(jīng)》中。古印度醫(yī)學(xué)是吠陀時(shí)期出現(xiàn)的,稱為“壽命吠陀”,或稱阿輸吠陀,其內(nèi)容大致有八個(gè)面,體現(xiàn)在后代古印度醫(yī)學(xué)遺留的一些醫(yī)學(xué)著作中如伐八他氏(Vagbhata)的《八支心要集》,此八支的內(nèi)容包括內(nèi)科,又稱身病醫(yī)方又稱之為身患),外科,小外科又稱利器醫(yī)方,鬼病方科,小兒科或稱看童法,毒藥科又稱惡揭陀藥科論,亦即解毒學(xué),長(zhǎng)壽科及性醫(yī)學(xué)。由于兩晉時(shí)代佛學(xué)已經(jīng)陸續(xù)輸入我國(guó),而古代印度佛學(xué)中有五明學(xué),其中之工巧明即包括壽命吠陀在內(nèi),這就難怪兩晉以后,印度醫(yī)學(xué)曾在我國(guó)產(chǎn)生一定的反響。如佛學(xué)講究四大學(xué)說(shuō),葛洪肘后備急方》經(jīng)梁陶弘景整理后,就把它更名為《補(bǔ)闕肘后百》,并且提出:“人用四大成身,一大輒有一百病,是故深宜自想?!边@些都是受印度的“四大”學(xué)說(shuō)的影響的。我國(guó)對(duì)印度的醫(yī)學(xué)上曾有過(guò)一些影響,如六世紀(jì)的高僧宋云在其《行紀(jì)》中,就介紹了華佗醫(yī)術(shù)在印度傳播的情況。我國(guó)的藥物,早就通過(guò)絲綢之路輸入印度,被譽(yù)為“神州上藥”,這從唐代僧人赴印度取經(jīng)歸來(lái)所寫(xiě)的著作中可以見(jiàn)到。

二、中日醫(yī)學(xué)交流

中國(guó)與日本是一衣帶水的鄰邦,早就有友好往來(lái)。早期的日本在與中醫(yī)學(xué)的接觸方面,主要是通過(guò)古代朝鮮進(jìn)行的,其后,我國(guó)與日本的往來(lái)就比較頻繁。日人木宮泰彥在《日中文化交流史》中指出:“《宋書(shū)》和《南史》中所載日本和南朝的往來(lái)雖然主要出自政治關(guān)系,而來(lái)往于漢人的文化中樞南朝首都建康前后既達(dá)八次,親眼看到中國(guó)宮庭中莊嚴(yán)的儀式禮節(jié)和漢人的燦爛的文化生活,必然帶回一些新知識(shí),對(duì)日本文化的發(fā)展發(fā)生很大的影響。應(yīng)該說(shuō),在本時(shí)期的早期,中醫(yī)時(shí)日本的影響主要是間接的,如日本仁德天皇時(shí),當(dāng)時(shí)朝鮮的韓醫(yī)方即傳入日本”。(史世勤《中醫(yī)傳日史略》,華中師范大學(xué)出版社1991),后來(lái),允恭天皇、雄略天皇(五世紀(jì))、欽明天皇(六世紀(jì))曾先后向朝鮮求醫(yī),有的是因?yàn)榛适页蓡T或天皇本人患病,有的是時(shí)疫病流行。朝鮮曾應(yīng)請(qǐng)分別派出金波鎮(zhèn)、漢紀(jì)武及其他醫(yī)家去日,以“韓醫(yī)方”開(kāi)展治療,而當(dāng)時(shí)之韓醫(yī)方即是中藥為主的醫(yī)療體系。

公元562年,日本欽明天皇時(shí)期,吳人知聰攜《明堂圖》共一百卷到日本,對(duì)該國(guó)后來(lái)古代醫(yī)學(xué),尤其是針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)生重要影響。此后,日本的醫(yī)學(xué)發(fā)展很快,出現(xiàn)了一些著名的醫(yī)家和醫(yī)著,如公元808年出云廣員的《大同類聚方》,是為最早的日本漢醫(yī)方,深江輔仁有《掌中要方》、《本草和名》等,也都較有影響,其他醫(yī)家還有和氣廣世、小野根藏等,也都是有名漢方醫(yī)家。這些都與這時(shí)期漢醫(yī)方的傳入所打下的基礎(chǔ)密切相關(guān)。

三、中朝醫(yī)藥交流

中朝兩國(guó)山水相連,自古以來(lái)文化交流十分密切,早在西漢時(shí)期,中國(guó)與朝鮮之間醫(yī)、藥、衛(wèi)生等方面交流已經(jīng)開(kāi)始。

中朝醫(yī)藥交流到了兩晉南北朝時(shí)期更頻繁和深入。早在公元四世紀(jì)中葉,中國(guó)僧侶順道、阿道、摩羅難陀和墨胡子等攜漢譯文佛經(jīng)相繼到高句麗(公元372年)、百濟(jì)(公元384年)和新羅(公元422年)。由于佛典“五明”中就有“醫(yī)方明”,所以僧侶本身知醫(yī)藥會(huì)施療(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第42,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。

據(jù)朝鮮《三國(guó)遺事》卷三“順道肇麗”,“阿道基羅”條的記載,當(dāng)時(shí)去朝鮮的中國(guó)僧侶順道、阿道、墨胡子等會(huì)施醫(yī)療,出入于宮廷,邊傳教,邊施療(然禪師撰《三國(guó)遺史》,第200,203~205頁(yè),韓國(guó)學(xué)友社刊,1964年改訂版)。加之,以施療為主的僧醫(yī)也逐步增多,曾一度在朝鮮頗盛行僧侶醫(yī)學(xué)。隨后葛洪《肘后方》、陶弘景《本草經(jīng)集注》也相繼傳去,中國(guó)養(yǎng)生法及煉丹、煉金術(shù),朝鮮稱它為“仙道術(shù)”,陶弘景《本草經(jīng)集注》:“金屑,辟惡而有毒,不煉服之殺人,高麗……成器煉熟可服”(陶弘景:《本草經(jīng)集注》)。百濟(jì)把葛氏《肘后方》的治肺癰方和治丁腫方收載于《百濟(jì)新集方》里(金信根:《韓醫(yī)藥書(shū)考》第1頁(yè),漢城大學(xué)校出版部,1989年初版),據(jù)《周書(shū)》載,百濟(jì)“兵有弓箭、刀梢……其秀異者頗解文,又解陰陽(yáng)五行……又解醫(yī)藥卜巫占相之術(shù)。”(《二十五史》,“周書(shū)”,第84頁(yè),上海古籍出版社,上海書(shū)店,1986年版)。時(shí)隔二十年后,中國(guó)陳文帝天嘉二年(561),吳人知聰攜內(nèi)外典《本草經(jīng)》、《明堂圖》等164卷醫(yī)藥書(shū)赴日,途中路經(jīng)高句麗,在高句麗傳授了漢醫(yī)學(xué),(坂本太郎等校注,《日本古籍文學(xué)大系》分卷,“日本書(shū)記”(下)“卷19”,第126頁(yè),巖波書(shū)店,1965年版),更進(jìn)一步地促進(jìn)了朝鮮醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)事制度方面,朝鮮百濟(jì)按照中國(guó)南北朝時(shí)期將醫(yī)者與藥者分工成為太醫(yī)丞和藥藏丞的作法,設(shè)置了醫(yī)博士和采藥師。(金斗鐘:《韓國(guó)醫(yī)學(xué)史》,第12,36,37,41,48頁(yè),韓國(guó)探求堂,1966年版)。

本時(shí)期,中朝兩國(guó)間的藥品交往亦較密切,陶弘景撰《本草經(jīng)集注》里收載的高句麗、百濟(jì)所產(chǎn)和使用藥材就有人參、金屑、細(xì)辛、王味子、款冬花、白附子、蜈蚣昆布、蕪荑、銀屑等,且對(duì)藥材形狀和藥性做了詳細(xì)記述,如對(duì)人參記述“乃重百濟(jì)者,形細(xì)而堅(jiān)白,氣味薄于上黨;次用高句麗,形大而虛軟,不及百濟(jì)……”,再如對(duì)款冬花記述“第一出河北,次出高麗,百濟(jì),其花以大菊花?!保ㄌ蘸刖啊侗静萁?jīng)集注》)

四、與其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)交流

古代的越南屬交州轄地,兩晉南北朝時(shí)期,有一些有關(guān)交州的記載。如賈思勰《齊民要求》,晉.稽含《南方草木狀》等,都載有交州的物產(chǎn),其中有些與醫(yī)藥有關(guān)。如:《異物志》提到交州的椰樹(shù),說(shuō)它”實(shí)如瓠……食之美于胡桃味也。膚里有汁斗余,其清如水,其味美于蜜,食其膚,可以不饑;食其汁,則愈渴。”《齊民要術(shù)》引《南中八郡志》說(shuō):“交趾特出好桔,大且甘,而不可多啖,令人下痢?!睍?shū)中還提到諸如扶留蘗、桶子、檳榔、鬼目等也都可供藥用。當(dāng)時(shí)越南輸送到中國(guó)的香藥有沉香蘇合香等。南齊時(shí),蒼梧道士林勝在越南行醫(yī),以溫白丸治,下腹脹滿頗效驗(yàn)?!赌淆R書(shū)》還載有“林邑國(guó)傳”,其中有關(guān)于喪葬等衛(wèi)生習(xí)俗的內(nèi)容,如說(shuō)人死后“燔尸中野以為葬,遠(yuǎn)界有靈鷲鳥(niǎo),知人將死,集其家食死人肉盡,飛去,乃取骨燒灰投海中水葬?!薄赌鲜贰酚涊d、扶南(即今柬埔寨)國(guó)王遣使送中國(guó)以郁金、蘇合香等。干陀利國(guó)、婆利國(guó)(即今印度尼西亞的加里曼丹島)輸送給中國(guó)物品內(nèi)有香藥。

我國(guó)醫(yī)學(xué)在這一時(shí)期也傳入阿拉伯地區(qū)。如西晉王叔和脈經(jīng)》,就曾傳到該地區(qū),后來(lái)阿拉伯醫(yī)圣阿維森納的《醫(yī)典》中。就反映了《脈經(jīng)》中關(guān)于脈象的內(nèi)容。另外,我國(guó)還從其他國(guó)家輸入一些醫(yī)方書(shū)。如《隋書(shū).經(jīng)籍志》所載的《乾陀利國(guó)治鬼方》十卷、《新錄乾陀利治鬼方》五卷,據(jù)考證。此乾陀利在劉宋時(shí)為干陀利,即今之印度尼西亞蘇門答臘。其中之治鬼方或與印度八支中之鬼病科相似(范行準(zhǔn):《中國(guó)醫(yī)學(xué)史略》中醫(yī)古籍出版社1986)。

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