黑疸
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黑疸，病名。五疸之一。出《金匱要略.黃疸病脈證并治》。多由女勞疸、酒疸或久疸患者牽延失治發(fā)展而成，以肝腎虧虛、瘀濁內(nèi)阻為其病機(jī)特點(diǎn)?！?a href="/w/%E8%AF%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AE%BA" title="諸病源候論">諸病源候論》卷十二：“黑疸之狀，苦小腹?jié)M，身體盡黃，額上反黑，足下熱，大便黑。是夫黃疸、酒疸、女勞疸，久久多變?yōu)楹陴?。”或兼?a href="/w/%E5%BF%83%E4%B8%AD%E6%87%8A%E6%86%B9" title="心中懊憹">心中懊憹，腹脹而浮等癥。治宜扶正攻邪，以補(bǔ)肝腎、化瘀濁為大法，可選用硝石礬石散，并配合滋補(bǔ)肝腎、化瘀調(diào)中之品。參見黃疸、五疸條。
目錄 |
黑疸出處
名出《金匱要略》。
張仲景《金匱要略.黃疸病脈證并治》：黃家日晡所發(fā)熱，而反惡寒，此為女勞得之。膀胱急，少腹?jié)M，身盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸。其腹脹如水狀，大便必黑，時(shí)溏，此女勞之病，非水也。腹?jié)M者難治。硝石磐石散主之。
硝石磐石散方：
硝石 磐石（燒）等分
病因病機(jī)
因房事不節(jié)或慢性疾病，以致臟器虧損、腎氣衰敗、血脈瘀阻，進(jìn)而出現(xiàn)疲乏、消瘦、皮膚黧黑、氣血不足為主要表現(xiàn)的臨床癥狀。施今墨、王渭川、張伯臾、聶文濤等醫(yī)家都有論治?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說腎上腺皮質(zhì)機(jī)能衰退（阿狄森氏病）等多發(fā)黑疸?！ ?/p>
辨證治療
1．脾腎陽虛型：證見腰酸膝冷，神疲乏力，形寒膠冷，面色黧黑，食欲不振，少腹冷痛，下利清谷，毛發(fā)稀疏，女性月經(jīng)失調(diào)，男性陽痿不舉，舌淡嫩，苔白滑，脈沉弱。 右歸丸合理中丸加減。
2．陰陽兩虛型：證見腰酸乏力，面色藏’黑，下利無度，形體羸瘦，身熱口干，煩躁不安，甚至昏迷不醒，舌淡嫩，苔光滑，脈沉微細(xì)數(shù)。 金匱腎氣丸加減?！ ?/p>
其他注意
當(dāng)本病患者繼發(fā)感染，創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩、腹瀉、失水或中斷治療、或大量出汗、或過度勞累時(shí)，均可引起危象發(fā)作，表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、失水、血壓下降、脈細(xì)微、心率速、精神失常、低血糖、繼而昏迷，如不及時(shí)搶求，危及生命。本病的治療為病因治療及長期激素替代補(bǔ)充治療。病人需避免體力和精神上過度刺激。飲食須含有豐富的糖類、蛋白質(zhì)及維生素，多鈉鹽；少鉀鹽。如食物中氯化鈉不足，可補(bǔ)充食鹽水溶液，每日入量約在10-15g左右，以維持電解質(zhì)平衡。
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