維生素B6缺乏癥
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維生素B6是一種含氮的化合物，主要以三種天然形式存在：吡哆醇(pyridoxine，PN)、吡哆醛(pyridoxal，PL)、吡哆胺(pyridoxamine，PM)和它們的磷酸衍生物(PLP、PNP、PMP)。其活化形式是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺，兩者可相互轉(zhuǎn)變。體內(nèi)約80%的維生素B6以磷酸吡哆醛的形式存在于肌肉內(nèi)，并與糖原磷酸化酶相結(jié)合。
維生素B6廣泛分布于動(dòng)物、植物食品中。特別以瘦肉、肝、蔬菜和所有糧食含量最多，應(yīng)鼓勵(lì)多吃，嬰兒喂養(yǎng)應(yīng)及早添加副食品。故而嚴(yán)重的維生素B6缺乏比較罕見(jiàn)，幾乎所有的食物均含有維生素B6。在19世紀(jì)時(shí)，糙皮病（pellagra）除發(fā)現(xiàn)因煙堿酸缺乏引起外，在1926年有發(fā)現(xiàn)另一種維生素在飼料中缺乏時(shí)，也會(huì)引起小鼠誘發(fā)糙皮病，后來(lái)此物質(zhì)在1934年并定名為維生素B6，直到1939年才被分離出來(lái)。
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病因
導(dǎo)致維生素B6缺乏的病因主要是藥物的影響（最常見(jiàn)的是抗結(jié)核藥物異煙肼，所以服用該藥的時(shí)候一般配合服用維生素B6，以防缺乏，尚有避孕丸、咖啡、放射線照射等），另外是機(jī)體本身吸收不良，攝入不足比較少見(jiàn)，因?yàn)閹缀趺恳环N食物都含有維生素B6。酗酒患者可出現(xiàn)維生素B6缺乏的情況相當(dāng)普遍。
臨床表現(xiàn)
維生素b6缺乏主要作用在人體的血液、肌肉、神經(jīng)、皮膚等。功能有抗體的合成、消化系統(tǒng)中胃酸的制造、脂肪與蛋白質(zhì)的利用（尤其是在減肥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充）、維持鈉鉀平衡（穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)）。缺乏維生素B6的通癥，一般缺乏時(shí)會(huì)有食欲不振、食物利用率低、失重、嘔吐、下痢等毛病。嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)有粉刺、貧血、關(guān)節(jié)炎、小兒痙攣、憂郁、頭痛、掉發(fā)、容易發(fā)炎、學(xué)習(xí)障礙、衰弱等。
診斷
結(jié)合臨床癥狀，直接測(cè)定血漿維生素B6水平，正常一般大于40nmoL/L。
治療
積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充適量維生素B6。一般在開(kāi)始服用維生素B6拮抗藥物（異煙肼等）時(shí)，即同時(shí)服用維生素B6，以防止副作用發(fā)生。一旦造成損傷時(shí)再補(bǔ)充維生素B6，則不能完全逆轉(zhuǎn)神經(jīng)損傷。
參看
參考文獻(xiàn)
- 《生物化學(xué)》人民衛(wèi)生出版社第七版醫(yī)學(xué)教材.查賜良主編
- 維生素B6缺乏對(duì)大鼠學(xué)習(xí)記憶的影響及有關(guān)機(jī)制的探討.《中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)》 ISTIC PKU -2000年2期洪燕 王冬蘭 李樹(shù)田
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