痙攣性瞼內(nèi)翻

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瞼內(nèi)翻

是指由于各種原因?qū)е虏€緣向結(jié)膜面卷曲,輕者使睫毛倒刺角膜,重者使睫毛卷入結(jié)膜囊。瞼內(nèi)翻可發(fā)生于上瞼下瞼。根據(jù)病因可分為:先天性瞼內(nèi)翻與發(fā)育性瞼內(nèi)翻、痙攣性瞼內(nèi)翻、老年性瞼內(nèi)翻、瘢痕性瞼內(nèi)翻等。下面著重介紹瘢痕性瞼內(nèi)翻。

本病為瞼板瞼結(jié)膜瘢痕收縮的結(jié)果,可發(fā)生在上瞼或下瞼,為沙眼的常見并發(fā)癥。瞼內(nèi)翻常合并倒睫及角膜損害。

1、患眼有明顯的異物感、流淚、疼痛、出現(xiàn)角膜損害時(shí),眼痛劇烈。

2、瞼緣內(nèi)卷,睫毛部分或全部倒刺向角膜。

3、眼球充血,結(jié)膜囊有分泌物。

4、后期角膜混濁,甚至潰瘍。

治療的原則是使睫毛離開角膜,防止角膜感染

1、進(jìn)行手術(shù)矯正,使瞼緣恢復(fù)正常的位置。

2、撥除倒睫或?qū)⒉€緣外轉(zhuǎn)。

3、抗生素眼液點(diǎn)眼,每晚睡前涂眼膏。

治療

1.橡皮膏牽拉法,即取一長方形橡皮膏,一端貼于瞼下緣,另一端貼于頰部,牽拉不宜過度。

2.手術(shù)矯正法,即距瞼緣2~3mm處,沿瞼緣切除一條形皮膚,以加強(qiáng)皮膚張力?;謴?fù)正常瞼組織關(guān)系,達(dá)到治療目的。  

目錄

疾病分類

眼科  

疾病描述

多發(fā)生于下瞼,常見于老年人,又稱老年性瞼內(nèi)翻。  

癥狀體征

患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌散性著染。如繼發(fā)感染,可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈,則角膜有新生血管,并失去透明性,引起視力下降?! ?/p>

病理生理

是由于下瞼縮肌無力,眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用,以及老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。

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