放射診斷/四肢關(guān)節(jié)

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放射診斷學(xué)

骨及關(guān)節(jié)系統(tǒng)X線診斷
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四肢關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造是關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)腔（圖2-4）。應(yīng)從以下三點進行分析。

成人四肢關(guān)節(jié)示意圖

圖2-4 成人四肢關(guān)節(jié)示意圖

（一）關(guān)節(jié)囊（Joint capsule）

連接包繞整個關(guān)節(jié)，分為兩層，外層為纖維層，內(nèi)層為滑膜層。滑膜能分泌滑液，以潤滑關(guān)節(jié)和營養(yǎng)軟骨。在X線片上關(guān)節(jié)囊和周圍其他軟組織相似而不易區(qū)分。

（二）骨關(guān)節(jié)面（Bony joint surface）

是關(guān)節(jié)骨端的一層骨皮質(zhì)。正常骨關(guān)節(jié)面光滑整齊、完整。

（三）關(guān)節(jié)間隙（Joint space ）

由關(guān)節(jié)軟骨及解剖學(xué)上的關(guān)節(jié)腔所形成。因此，X線學(xué)上的關(guān)節(jié)間隙和解剖學(xué)上的關(guān)節(jié)腔不同。前者是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)腔的總和，要比后者寬。X線片上顯示兩相對骨關(guān)節(jié)面之間的透光間隙，寬度勻稱，其寬度因年齡和部位不同而異。例如兒童由于骨骺周圍的軟骨尚未完全骨化，關(guān)節(jié)間隙顯得比成人寬。