心肌纖維化

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心肌纖維化(myocardial fibrosis)是由中~重度的冠狀動脈粥樣硬化性狹窄引起心肌纖維持續(xù)性和(或)反復(fù)加重的心肌缺血缺氧所產(chǎn)生的結(jié)果,導(dǎo)致逐漸發(fā)展為心力衰竭的IHD,即慢性缺血性心臟病(chronic ischemic heart disease)。肉眼觀:心臟體積增大,重量增加,所有心腔擴(kuò)張;心壁厚度可能正常,伴有多灶性白色纖維條索或條塊,甚至透壁性瘢痕;心內(nèi)膜增厚并失去正常光澤,有時(shí)可見機(jī)化的附壁性血栓。光鏡下,廣泛性、多灶性心肌纖維化,伴鄰近心肌纖維萎縮和(或)肥大,常有部分心肌纖維肌漿空泡化,尤以內(nèi)膜下區(qū)明顯,以及陳舊性心肌梗死或瘢痕灶。臨床上可表現(xiàn)為心律失常或心力衰竭。

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