臨床生物化學(xué)/室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的作圖法

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臨床生物化學(xué)

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(一)改良Youden作圖法

此圖是以S為單位的離散圖,它是用兩種不同濃度的控制物發(fā)給各參加單位同時(shí)進(jìn)行測(cè)定后,收集結(jié)果,所有參加單位的結(jié)果均值的相交點(diǎn)為靶值(圖中以“+”表示),縱坐標(biāo)和橫坐標(biāo)等距離以標(biāo)準(zhǔn)差為單位表示。在+2S處作與軸垂直的平行線,即可成正方形的方框,反映試驗(yàn)結(jié)果的離散程度。并作45°對(duì)角線,以評(píng)價(jià)各單位的操作技術(shù)。將各參與單位的結(jié)果按其在圖中的位置標(biāo)出,凡在方框內(nèi)的為在允許范圍之內(nèi);凡超出方框外的各點(diǎn),為超出2S范圍的點(diǎn)(圖21-3)。

①、②號(hào)實(shí)驗(yàn)室在對(duì)角線上分別成比例地降低和增高,屬系統(tǒng)誤差。③號(hào)實(shí)驗(yàn)室低濃度血清測(cè)出值偏高,高濃度血清測(cè)出值偏低;④號(hào)實(shí)驗(yàn)室高濃度血清測(cè)出值偏高。低濃度血清測(cè)出值偏低,均是偶然誤差。這種圖較醒目,易于了解,不需要復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算,但需要有不同濃度血清。

改良Youden作圖法


圖21-3 改良Youden作圖法

(二)結(jié)果分析

不論被測(cè)物質(zhì)是高濃度或低濃度的,實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果總量持續(xù)偏高或偏低,說(shuō)明有系統(tǒng)誤差。表示某測(cè)定結(jié)果的點(diǎn)將落在對(duì)角線上。也可由儀器的性能問(wèn)題或吸管刻度不準(zhǔn)等因素引起誤差。方框外的各個(gè)接近對(duì)角線的點(diǎn),就代表這樣情況。位于其它部位的點(diǎn)則屬于隨機(jī)誤差所致,如測(cè)定時(shí)的溫度突然升高或降低,標(biāo)本弄錯(cuò)等原因。

32 室間質(zhì)量控制的統(tǒng)計(jì)方法 | 臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)的作用和有效使用 32
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