腦肝腎綜合征

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腦肝腎綜合征(Ceribro-Hepato-Renal Syndrome)

于1964年,首先由Bowen、Lee和Zellweger三氏報(bào)告,故又稱(chēng)Bowen-Lee-Zellweger綜合征。其特征為多發(fā)性畸形,主要累及神經(jīng)系統(tǒng)、肝和腎,但無(wú)異常核型。男女均可發(fā)病,比例為1:2:7。  

目錄

病因?qū)W

本病多為同胞發(fā)病,患者父母均正常。未發(fā)現(xiàn)異常核型,故認(rèn)為本病的遺傳方式為常染色體隱性遺傳?! ?/p>

發(fā)病機(jī)理

本病的發(fā)病機(jī)理未明。有人認(rèn)為是由于胎盤(pán)鐵轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙?! ?/p>

病理改變

病理組織學(xué)檢查可見(jiàn)腦組織異常,有嗜蘇丹性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良;肝硬化,肝內(nèi)膽和這發(fā)育不良;多囊腎;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉卵圓孔未閉等心臟畸形;肺不張含鐵血黃素沉著;胰島細(xì)胞增生胸腺發(fā)育不良?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

頭面部畸形,如外耳畸形,前額突出,大囟門(mén),枕平坦,內(nèi)眥贅皮,白內(nèi)障,眼周水腫等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為普遍性肌無(wú)力,緊抱反射消失,抽搐,屈曲性攣縮?;颊叨嗌L(zhǎng)發(fā)育不良,肝大,黃疸。某些病例伴有出血蛋白尿,低血糖,軟骨鈣化(特別是髂骨)?! ?/p>

診斷

血清鐵和鐵結(jié)合力增高有助于診斷,但并非所有患者都有此改變。同位素腎圖和腎盂造影可見(jiàn)異常。

【治療措施】

治療上,一般采用支持療法。患者多在出生后3~6個(gè)月內(nèi)死亡。

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