肝下垂
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正常人的肝,一般在肋緣下是摸不到的,但是腹壁松軟而且偏瘦的人,于深吸氣時可于肋弓下捫到肝下緣,但在1厘米以內(nèi)。在劍突下可觸及肝下緣,多在3 厘米以內(nèi),超過上述標(biāo)準(zhǔn)者,如果肝上界也相應(yīng)降低,肝上下徑正常者,即為肝下垂或稱肝下移,可由肺氣腫、右側(cè)胸腔大量積液、肝癌等因素造成。
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肝下垂的原因
原因有懸肝韌帶先天軟弱或后天變性,腹肌張力減弱及腹內(nèi)壓降低等。肺氣腫、右側(cè)大量胸腔積液及右肺下型積液也可促使肝下垂。
肝下垂的診斷
一般無癥狀或僅有輕度上腹不適、腹脹等。肝下垂者可自行或無意中摸到右上腹腫塊,下垂嚴(yán)重者可出現(xiàn)壓迫和牽拉癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。超聲波檢查可以探測肝上下界的位置,及其活動度。
肝下垂的鑒別診斷
肝下垂應(yīng)與肝大相鑒別,前者除肝下緣超出肋弓緣以下外,肝上界及肝濁音界也下移,因而肝濁音界面積不擴(kuò)大,且取仰臥位進(jìn)行深呼吸后肝位置常可恢復(fù)。輕度肝下垂并不少見。
一般無癥狀或僅有輕度上腹不適、腹脹等。肝下垂者可自行或無意中摸到右上腹腫塊,下垂嚴(yán)重者可出現(xiàn)壓迫和牽拉癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。超聲波檢查可以探測肝上下界的位置,及其活動度。
肝下垂的治療和預(yù)防方法
由于肝臟比較脆弱,所以肝下垂者應(yīng)積極預(yù)防外力對下垂肝臟的損傷。
參看
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “肝下垂”條目 http://microbiomewatersummit.com/w/%E8%82%9D%E4%B8%8B%E5%9E%82 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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