經(jīng)顱多普勒超聲
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經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）就是人們熟知的腦血流圖檢查，它借助脈沖多普勒技術(shù)和2MHz發(fā)射頻率，使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位，直接描記腦底動(dòng)脈血流的多普勒信號(hào)，以獲取腦底動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，來反映腦血管功能狀態(tài)。TCD主要的應(yīng)用范圍有：
1．診斷腦血管狹窄和閉塞－判定病變范圍和程度（包括顱內(nèi)血管、頸內(nèi)、頸外、頸總動(dòng)脈和椎動(dòng)脈）；
2．診斷血管痙攣-判定病變的部位和程度（尤其對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血的監(jiān)測(cè)）；
3．評(píng)判鎖骨下動(dòng)脈閉塞性病變和竊血綜合征；
4．探測(cè)顱內(nèi)壓增高；
5．評(píng)判腦死亡；
6．診斷非動(dòng)脈粥樣硬化性腦供血動(dòng)脈狹窄（如煙霧病、大動(dòng)脈炎）；
經(jīng)顱多普勒超聲指標(biāo)
(1)血流速度：血流速度反映腦動(dòng)脈管腔大小及血流量。 血流量一定時(shí)，血流速度與管腔大小成反比。
(2)脈沖指數(shù)：反映腦血管外周阻力的大小。此值越大， 腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小。
(3)音頻信號(hào)及頻譜圖波形：反映腦血管局部的血流狀態(tài)?！ ?/p>
以下一項(xiàng)或數(shù)項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)異常為病態(tài)：
①狹窄處局部血流速度加快或有較大的雙側(cè)差異。
②狹窄后區(qū)域內(nèi)血管運(yùn)動(dòng)減少。
③任何區(qū)域內(nèi)導(dǎo)致頻譜增寬的異常血流。
④后交通動(dòng)脈或前交通動(dòng)脈局部血流速度加快提示有側(cè)支循環(huán)。
⑤腦血管痙攣所致管腔狹窄：如蛛網(wǎng)膜下腔出血后血流速度增加50％或大腦中動(dòng)脈血流速度達(dá)120厘米／秒(cm／s)。
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