盤(pán)狀半月板
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盤(pán)狀半月板是一種少見(jiàn)的半月板畸形，外側(cè)半月板多于內(nèi)側(cè)。據(jù)報(bào)告盤(pán)狀外側(cè)半月板的發(fā)生率在日本和韓國(guó)患者中為26％，而在其它國(guó)家的患者中不到1％；內(nèi)側(cè)盤(pán)狀半月板的發(fā)生率為0％～0.3％。根據(jù)Watanabe等的分類(lèi)系統(tǒng)，按照外側(cè)脛骨平臺(tái)覆蓋的程度和后方半月板脛骨附著部是否正常，將外側(cè)盤(pán)狀半月板分為完全、不完全和Wrisberg型。完全型和不完全型更為常見(jiàn)，呈盤(pán)狀，并有半月板的后部附著。這兩種類(lèi)型常無(wú)癥狀，在膝關(guān)節(jié)屈、伸活動(dòng)過(guò)程中，沒(méi)有半月板的異?；顒?dòng)。假如一個(gè)不完全或完全型盤(pán)狀半月板發(fā)生了撕裂，癥狀與其它半月板撕裂相似，包括外側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響和滲出。Wrisberg韌帶型盤(pán)狀半月板通常在大小和形狀上接近正常，除了Wrisberg韌帶外，無(wú)后部附著。由于此類(lèi)型半月板并不呈盤(pán)狀，Neuschwander 等將其描述為缺少后冠狀韌帶的外側(cè)半月板變異，以區(qū)別于真正的盤(pán)狀半月板。與完全型或不完全型相比，Wrisberg型盤(pán)狀半月板常見(jiàn)于更年輕的患者，并不伴有外傷。此型盤(pán)狀半月板的異常活動(dòng)可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程中出現(xiàn)彈響（“膝關(guān)節(jié)彈響綜合征”）。內(nèi)側(cè)盤(pán)狀半月板較外側(cè)盤(pán)狀半月板少得多，半月板呈盤(pán)狀，更常伴有外傷，通常為半月板撕裂。多數(shù)內(nèi)側(cè)盤(pán)狀半月板患者的癥狀與內(nèi)側(cè)半月板撕裂一致，盤(pán)狀半月板在X線圖象上常呈陰性，除非采用MRI檢查，否則術(shù)前可能無(wú)法做出診斷。
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