樁冠
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樁冠是利用金屬冠樁插入根管內(nèi)以獲得固位的一種冠修復(fù)。當患牙已呈殘冠,經(jīng)根管治療并充填,將
余牙預(yù)備成形,根管制備成樁孔,選擇合適材料的樁置于根管內(nèi),在樁的上端用冠恢復(fù)的修復(fù)體。樁可選用成品金屬樁、成品纖維樁或金屬鑄造樁。也可采用樁、核,冠修復(fù)。樁冠的固位良好,外形和牙冠色澤接近自然牙,美觀舒適,制作簡便,支持與受力形式合理,是一種比較理想的殘根殘冠修復(fù)?! ?/p>
適用病癥
樁冠適用于下列病友: ①牙冠已嚴重缺損,無法用冠修復(fù)。 ②錯位牙或畸形牙。 ③用作固定橋的固位體。 ④根管已作治療,根端無病變?! ?/p>
修復(fù)條件
樁冠修復(fù)的前提是患牙必須經(jīng)過完善的根管治療,尖周無炎癥或炎癥已完全控制,無骨質(zhì)吸收或骨質(zhì)吸收不超過根長的1/3,且骨吸收已穩(wěn)定。對基樁的要求:長度大于等于修復(fù)牙冠長,根管內(nèi)長度大于牙根在牙槽骨內(nèi)的1/2,根尖封閉(樁底距根尖孔)4mm;直徑為牙根直徑1/3~1/2;適應(yīng)牙根及根管的形態(tài),密合性好。當然不能滿足這些條件的殘根不能做樁冠。
要注意把握根管治療后做樁冠修復(fù)的時機,一般在經(jīng)過成功的根管治療后1~2周,確定無臨床癥狀時,才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管,需要瘺管完全閉合后,而且無根尖周癥狀時才開始做樁冠修復(fù)。尖周病變較大者需做較長時間的觀察。
在殘留牙體上做鑄造樁冠,優(yōu)點是牙體組織得到盡量保留,鑄造樁與牙根管密合,力的分布均勻,抗脫位力及強度大為增強,保留的牙體組織不易折裂,使許多原本需拔除的殘冠、殘根經(jīng)過治療后被保留下來并恢復(fù)功能和美觀?! ?/p>
產(chǎn)品分類
根據(jù)結(jié)構(gòu)、材料、制作方法的不同可分為簡單樹脂樁冠、金屬舌面板樁冠、烤瓷樁冠、組合式樁冠或核樁冠、鑄造冠樁。
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