放射診斷/佝僂病

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放射診斷學(xué)

骨及關(guān)節(jié)系統(tǒng)X線診斷
- 常見(jiàn)疾病X線診斷

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由維生素D缺乏引起的鈣磷代謝障礙性疾病。

預(yù)備鈣化帶在生長(zhǎng)過(guò)程中由于缺乏維生素D而不鈣化，而患者的軟骨生長(zhǎng)及破骨細(xì)胞作用不受影響，同時(shí)有血管穿入類骨組織。X線表現(xiàn)（圖2-60）

1．早期可見(jiàn)干骺端的預(yù)備鈣化帶輪廓模糊，繼續(xù)發(fā)展時(shí)則完全消失。

2．干骺端變形：骨質(zhì)軟化后，由于體重的作用而加寬，中間凹陷呈杯形，杯口內(nèi)可見(jiàn)許多細(xì)條狀鈣化影如毛刷狀。

3．骨骺輪廓模糊，嚴(yán)重者可不顯影。

4．骨干皮質(zhì)變薄，密度減低，輪廓模糊，表面可見(jiàn)有輕度平行型骨膜反應(yīng)。

5．有的骨小梁因鈣化不足而不顯影，故顯輪廓模糊，稀少。

6．嚴(yán)重者可見(jiàn)長(zhǎng)骨彎曲變形及病理骨折。

經(jīng)適當(dāng)治療后先見(jiàn)預(yù)備鈣化帶重新鈣化，然后逐漸向骨干方向發(fā)展，毛刷狀鈣化影及杯形逐漸消失。骨皮質(zhì)及骨小梁逐漸增厚和密度增高。增厚的平行型骨膜逐漸與骨皮質(zhì)融合。骨質(zhì)軟化所造成的彎曲變形不易恢復(fù)，常需手術(shù)或其他方法進(jìn)行矯正。

嬰兒佝僂病