性行為異常
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性行為異常(abnormal sexual behavior)，不符合社會規(guī)范且能傷害他人的性行為，也是變態(tài)心理的一種表現(xiàn)。又稱性變態(tài)。正常的性行為是指成熟兩性之間以生殖器性交為主的性活動。性行為異常主要可分4類：①不以成熟期的異性作為性活動的對象，如同性戀、戀童癖、戀老人癖、戀獸癖、戀物癖等；②不通過生殖器性交的性行為，如露陰癖、異性裝扮癖、窺陰癖、摩擦癖等；③以異常的條件作為性活動的前提，如施虐狂、受虐狂、戀尸癖等；④性別認(rèn)同障礙，如易性癖。
性行為的正常與異常之間沒有斷然分界。絕大多數(shù)人的性行為是正常的。有的性行為異常是條件性的，即當(dāng)正常的性行為受條件限制時(shí)而產(chǎn)生的，如男監(jiān)房中的雞奸、遠(yuǎn)出牧民中的獸奸。有正常性行為的人有時(shí)也可產(chǎn)生異常性行為；而有的人以異常性行為為主，且具有強(qiáng)迫性，個(gè)人難以控制。
研究簡史 1886年，R.von克拉夫特－埃賓的《性精神病態(tài)》一書出版，首次對性行為異常的表現(xiàn)作了描述和分類，被認(rèn)為是對性行為異常進(jìn)行科學(xué)研究的開端。S.弗洛伊德認(rèn)為，性行為異常是體質(zhì)－生物因素、意外－環(huán)境因素和內(nèi)在無意識因素相互作用的結(jié)果，不是一種“罪孽”的行為。20世紀(jì)40年代后，A.C.金西首先在正常人群中調(diào)查性行為異常，開創(chuàng)了客觀統(tǒng)計(jì)的研究。
關(guān)于性行為異常病因的研究尚無公認(rèn)的學(xué)說。持生物學(xué)觀點(diǎn)者從遺傳和神經(jīng)內(nèi)分泌方面進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)某些性變態(tài)者有特定的家族史。從雙生兒的研究發(fā)現(xiàn)，同合子雙生的同性戀發(fā)病率較異合子雙生的為高。動物實(shí)驗(yàn)則證明，胚胎期內(nèi)分泌的微量變化會影響成熟期的性行為。行為主義學(xué)者強(qiáng)調(diào)性行為異常是習(xí)得的，是少年期萌發(fā)的偏常的性幻想和性體驗(yàn)不及時(shí)糾正發(fā)展而成的，環(huán)境影響起重要作用。精神分析學(xué)派則重視幼兒性欲發(fā)展偏離的因素，認(rèn)為父母子女間的關(guān)系對性變態(tài)起一定作用。
主要表現(xiàn) 性行為異常的主要表現(xiàn)有:①同性戀。②戀物癖。常見于男性，即把無生命的物品，特別是女性的貼身用物，如襯褲、胸罩、鞋以及裝飾品作為性活動的對象；或者把異性身上的非性感部分作為對象以引起性興奮，如戀發(fā)癖、戀足癖。③露陰癖。見于男性，指突然向毫無思想準(zhǔn)備的陌生異性顯露其生殖器，以使對方見狀驚叫而感到性興奮。④異性裝扮癖。多見于男性，以穿著或觸摸異性衣褲、胸罩等激起性興奮，得到性滿足。⑤窺陰癖。多見于男性，指反復(fù)窺視別人的性生活、裸體的或正在脫衣的婦女及其性器官或排便過程，從窺視中激起性興奮。⑥摩擦癖。發(fā)生在男性。在擁擠的人群中故意用生殖器隔衣摩擦異性身體以求性的滿足，其摩擦愿望的強(qiáng)烈程度，超過對正常性行為的要求。⑦施虐狂。指從肉體上或精神上虐待異性，從對方受到痛苦和羞辱的表情之中得到性滿足。嚴(yán)重者在性活動中咬、擰、打罵對方，甚至將對方折磨致殘、致死。輕微者僅是幻想著怎樣使對方遭受痛苦和羞辱，從而激起性高潮。⑧受虐狂。指在性活動中要求對方殘暴地對待自己，如咬、擰、打、罵、捆綁等從而激起自己的性興奮和性滿足。有的僅停留在幻想階段。⑨易性癖。指性別認(rèn)同發(fā)生障礙，如男人在心理上把自己視為女人，女人則視己為男人。其言談舉止都模仿異性。穿帶異性服飾，按異性方式生活。
鑒別和處理 癲癇、精神發(fā)育不全和其他精神病患者都可出現(xiàn)性行為異常，如果屬于由神經(jīng)精神疾病伴發(fā)的性行為異常，就應(yīng)把原發(fā)疾病的治療放在第一位。性行為異常與性犯罪是兩個(gè)不同的概念，應(yīng)有所鑒別。有些性行為異常者的行為可能構(gòu)成性犯罪，但性犯罪者大都不是性行為異常者。
性行為異常者一般不主動就醫(yī)，很少有強(qiáng)烈持久的矯治愿望。心理治療只對部分求醫(yī)者有幫助，但新發(fā)展的行為矯正療法卻有較好療效。激素藥物治療和改變性別的手術(shù)仍無理想效果。
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