急診醫(yī)學/心臟猝死的預防和治療
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心臟猝死者的生存決定于能否獲得及時的搶救,Copley等比較了及時和不及時獲得復蘇的效果(表5-6)。猝死發(fā)生5min內成功地復蘇者,住院生存率、心臟功能和中樞系統(tǒng)受到損傷的程度都與晚遲復蘇有明顯的不同。故自70年代初在一些猝死高發(fā)國家開展了群眾性復蘇技術的培訓,經過數年的努力,猝死的生存率有很大的提高。
表5-6復蘇時間早晚與預后的關系
早期復蘇 | 晚期復蘇 | |
肺動脈舒張末壓kPa(mmHg) | 2.0(15) | 3.9(29) |
心排血指數(1/min.m2) | 3.1 | 2.2 |
CRK (iu/1) | 501 | 5700 |
人工呼吸(時) | 2 | 53 |
住院日期(天) | 19 | 31 |
昏迷率(%) | 29 | 92 |
生存率(例) | 6/7 | 6/12 |
(選自 Copley et al.:Circulation1977,56:901)
猝死發(fā)生后的復犯機會很高,多年來學者致力于預防研究。預防的對象是有高危因素和有過猝死史的病人。措施是用抗心律失常藥物控制紊亂的心律,或用非藥物手段消除心電不穩(wěn)性。
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出自A+醫(yī)學百科 “急診醫(yī)學/心臟猝死的預防和治療”條目 http://microbiomewatersummit.com/w/%E6%80%A5%E8%AF%8A%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E5%BF%83%E8%84%8F%E7%8C%9D%E6%AD%BB%E7%9A%84%E9%A2%84%E9%98%B2%E5%92%8C%E6%B2%BB%E7%96%97 轉載請保留此鏈接
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