婦產(chǎn)科學(xué)/胎兒畸形

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能夠?qū)е码y產(chǎn)的胎兒畸形腦積水、聯(lián)體胎兒、胎兒巨腹癥等,下面僅講述腦積水:

胎兒顱內(nèi)腦室潴留過(guò)量腦脊液,兒頭體積增大,骨縫及囟門(mén)增寬,分娩時(shí)頭不能入盆,如不處理,可造成子宮破裂。腹部檢查:胎頭大、軟、銜接受阻。陰道檢查:可發(fā)現(xiàn)胎頭較軟,有波動(dòng)感,骨縫甚寬。有疑問(wèn)時(shí),用超聲X線檢查,多能確診。

頭先露當(dāng)宮口擴(kuò)張2~3cm時(shí),可用腰椎穿刺針刺入囟門(mén)或顱縫放出積水后自然娩出,臀先露者,后出胎頭也應(yīng)穿顱放出積水后牽出(圖124)。

腦積水兒


圖125 腦積水兒

32 巨大胎兒 | 分娩并發(fā)癥 32
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