變形桿菌感染

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變形桿菌屬革蘭氏陰性菌,它們不能使乳糖發(fā)酵但能使苯丙氨酸迅速脫氨.該菌有3個屬:變形桿菌屬(奇異變形桿菌,普通變形桿菌,粘液變形桿菌),摩根變形桿菌屬(摩根桿菌)以及普羅威登斯菌屬(雷特格變形桿菌,產(chǎn)堿變形桿菌和斯氏變形桿菌).奇異變形桿菌可引起大多數(shù)人類感染,它與其他變形桿菌的區(qū)別在于它不能形成吲哚.這些細菌正??稍谕寥篮退邪l(fā)現(xiàn),而且是正常糞便中的菌群.它們常見于淺表傷口,耳部的引流膿液和痰液中,特別可見于正常菌群被抗菌素治療消滅的病人中.這些細菌也可引起深部感染(特別是耳內(nèi),乳突竇,腹膜腔和慢性尿路感染或腎或膀胱結(jié)石患者的尿路)和菌血癥.

奇異變形桿菌往往,但不是總是對氨芐青霉素,羧芐西林,替卡西林,哌拉西林,頭孢菌素類氨基糖苷類是敏感的.其他菌種的耐藥性較強,但一般對后3種青霉素(除氨芐青霉素外)和慶大霉素,妥布霉素阿米卡星是敏感的.

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