冬眠合劑
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在物理降溫配合下,氯丙嗪對(duì)體溫中樞的抑制作用,可使體溫降到34℃或更低。此時(shí)基礎(chǔ)代謝下降,組織耗氧量降低,器官活動(dòng)減少。氯丙嗪對(duì)自主神經(jīng)受體的阻斷作用,可使肌體對(duì)刺激反應(yīng)減弱。通過這些作用,在其他藥物的配合下,可能使機(jī)體進(jìn)入一種類似變溫動(dòng)物"冬眠"的深睡狀態(tài),此即稱為人工冬眠。人工冬眠可降低機(jī)體對(duì)各種病理刺激的反應(yīng),提高各組織對(duì)缺氧的耐受力。在病理情況下處于異常收縮的小動(dòng)脈得以舒張,微循環(huán)得到改善。機(jī)體在嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染中毒引起衰竭時(shí)得以度過危險(xiǎn)的缺氧和缺能階段,為爭取其他措施贏得時(shí)間。這種療法即稱為人工冬眠療法,所用藥物復(fù)方稱為冬眠合劑?! ?/p>
配方
人工冬眠合劑配方有一下幾種:
ⅰ號(hào)方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的病人。例如:嚴(yán)重感染,甲亢危象,中樞性高熱。呼吸衰竭者慎用。
ⅱ號(hào)方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg 。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于心動(dòng)過速的病人。
ⅲ號(hào)方:哌替啶(杜冷丁)100mg,異丙嗪(非那根)50mg,乙酰丙嗪20mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適應(yīng)癥同ⅰ號(hào)方。
ⅳ號(hào)方:異丙嗪(非那根)50mg,氫化麥角堿(海德嗪)0.3~0.9mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于有呼吸衰竭的病人。
ⅴ號(hào)方:氯丙嗪(冬眠靈)50mg,異丙嗪(非那根)50mg,普魯卡因500mg。加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于少尿患者,對(duì)于有心率慢及心律紊亂者慎用。
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