線狀骨折

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線狀骨折是指骨折線的形態(tài)而言,一般沒(méi)有移位,屬于比較輕微的骨折。常見(jiàn)的線狀骨折為顱蓋骨線狀骨折,是顱蓋骨在工、礦傷等外力作用下發(fā)生的顱骨骨折,未發(fā)生移位,在顱腦外傷中發(fā)生率極高,常合并顱內(nèi)腦實(shí)質(zhì)損傷。

目錄

線狀骨折的原因

工、礦傷等外力作用下發(fā)生的.

線狀骨折的診斷

1、臨床表現(xiàn)

( 1 )病史:有明確的頭部受力史。

( 2 )頭皮血腫:著力部位可見(jiàn)頭皮挫傷及頭皮血腫。

2、輔助檢查

( 1 )實(shí)驗(yàn)室檢查頭皮損傷節(jié)。

( 2 )影像學(xué)檢查

1 )頭顱 X 線片:攝片包括正位、側(cè)位平片。

2 )頭顱 CT :以除外顱內(nèi)異常并經(jīng) CT 骨窗可確定骨折部位。

線狀骨折的鑒別診斷

應(yīng)與各類的骨折相鑒別診斷:

1.縱行骨折 縱行骨折是髕骨骨折最多見(jiàn)的一種類型。

2.斜形骨折 斜形骨折是不穩(wěn)定骨折,容易造成位移,比較危險(xiǎn),要絕對(duì)制動(dòng),小心處理。不穩(wěn)定性骨折是指骨折復(fù)位后易于發(fā)生再移位者稱不穩(wěn)定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。

3.舌型骨折 跟骨骨折的舌型(tongue type)骨折:多系垂直暴力所致。

4.螺旋形骨折 螺旋形骨折屬于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或連續(xù)性全部中斷,管狀骨骨折后形成遠(yuǎn)、近兩個(gè)或兩個(gè)以上的骨折段。

1、臨床表現(xiàn)

( 1 )病史:有明確的頭部受力史。

( 2 )頭皮血腫:著力部位可見(jiàn)頭皮挫傷及頭皮血腫。

2、輔助檢查

( 1 )實(shí)驗(yàn)室檢查頭皮損傷節(jié)。

( 2 )影像學(xué)檢查

1 )頭顱 X 線片:攝片包括正位、側(cè)位平片。

2 )頭顱 CT :以除外顱內(nèi)異常并經(jīng) CT 骨窗可確定骨折部位。

線狀骨折的治療和預(yù)防方法

單純性顱蓋線狀骨折本身無(wú)需特殊處理,但應(yīng)警惕是否合并腦損傷;骨折線通過(guò)硬腦膜血管溝或靜脈竇所在部位時(shí),要警惕硬腦膜外血腫發(fā)生的可能。需嚴(yán)密觀察或 CT 復(fù)查。內(nèi)開(kāi)放骨折可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣,應(yīng)預(yù)防感染癲癇。

參看

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