皮脂腺囊腫切除術(shù)

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適應(yīng)證］

皮脂腺囊腫無感染時(shí)，應(yīng)手術(shù)切除。

［術(shù)前準(zhǔn)備］

局部皮膚剃去毛發(fā)，清洗干凈。

［麻醉］

局麻。

［手術(shù)步驟］

以囊腫為中心作梭形切口，將皮瓣連同囊腫一并切除；如囊腫較小，可作一直切口。切開皮下組織后，用組織鉗翻起一端皮瓣，輕輕提起腫物，再用組織剪（或止血鉗）沿囊腫邊緣分離，使之完全游離；囊腫底部的纖維條索，用止血鉗鉗夾、剪斷后結(jié)扎，即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血后，分層縫合切口，稍微加壓包扎［圖1］。

［術(shù)中注意事項(xiàng)］

1.在分離囊腫時(shí)，應(yīng)緊靠包膜外面，環(huán)繞其周圍進(jìn)行；若僅在一處分離，容易穿破囊壁。

2.如不慎穿破囊壁，應(yīng)擦去流出的內(nèi)容物，用止血鉗夾住破口，再行分離。如囊腫分破后無法鉗夾，可在排出囊腫內(nèi)容物后，再將囊壁完全切除，以防復(fù)發(fā)。

3.如囊腫壁與周圍組織粘連很緊，難以切除，可刮出囊腫內(nèi)容物，然后用純石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁內(nèi)側(cè)面，將其上皮破壞，使以后肉芽組織生長，減少再發(fā)機(jī)會(huì)。

4.如囊腫已化膿，切開引流后也可用同法處理。

［術(shù)后處理］

術(shù)后6～7日拆線。

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