耳痛

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耳痛為常見(jiàn)癥狀,常因耳部疾病引起(原發(fā)性或耳源性耳痛),也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致(繼發(fā)性或反射性耳痛)。耳痛的嚴重程度與病變的嚴重性不一定都一致,但也可能是某些嚴重疾病的信號(如耳部的惡性腫瘤)。 耳咽管(從喉嚨背后通到中耳的管道)阻塞是兒童及成人最常見(jiàn)的耳痛原因,通常感冒、鼻竇感染或過(guò)敏都會(huì )加重耳痛。

目錄

耳痛

證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經(jīng)風(fēng)熱者,耳中干痛而癢。治宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火

毒熾盛者,耳痛較劇,可兼見(jiàn)赤熱腫脹。治宜清熱涼血,瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者,疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減?!?a href="/w/%E7%96%A1%E5%8C%BB" title="瘍醫">瘍醫大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀鐵漿滴入耳中即愈?!睂倌I經(jīng)虛火上炎者,耳中微痛,或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減?!动冡t大全》卷十三:“耳內忽作大痛,如有蟲(chóng)在內奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火燒存性,研末,鵝管吹入立止。一方加冰片?!薄 ?/p>

耳痛原因

耳痛也是一種常見(jiàn)病,引起耳痛的原因較多,就耳朵本身的病變而言,一般有以下幾種。

1、外耳道炎當耳內不適時(shí),有人喜歡用指甲、發(fā)夾等在耳內掏挖,這容易將耳道皮膚戳破,引起感染發(fā)炎。此時(shí)不但有耳痛而且還可伴有出血。

2、外耳道癤腫當外耳道炎得不到及時(shí)治療時(shí),或年老體弱、患有糖尿病時(shí),或耳道皮膚長(cháng)時(shí)間受到水的浸漬,皮膚表面抵抗力減弱時(shí),往往容易發(fā)生耳道腫,癤腫會(huì )逐漸腫脹、化膿,將耳道堵塞,引起疼痛。

3、急性中耳炎在中耳腔內發(fā)生細菌性感染時(shí)膿液不斷增多,并直接壓迫對疼痛敏感的鼓膜,會(huì )引起耳內陣陣疼痛,可呈搏動(dòng)性疼痛。

耳痛

4、耳皰疹這同病毒感染有關(guān),在耳廓上比較多見(jiàn),所引起的耳痛似針刺或燒灼,少數人還可伴隨有面神經(jīng)癱瘓,聽(tīng)力減退、惡心、嘔吐等癥狀。

5、耳耵聹就是俗稱(chēng)的“耳垢”,由耳道皮膚下的耵聹腺所分泌產(chǎn)生。耵聹積聚時(shí)可堵塞耳道,聽(tīng)力會(huì )受到影響。一旦耳道內進(jìn)水,耵聹會(huì )發(fā)生膨脹,緊緊壓迫耳道產(chǎn)生耳痛。

6、耳腫瘤當耳道或中耳腔內長(cháng)有惡性癌腫,隨著(zhù)病情的發(fā)展,會(huì )出現耳道流血和聽(tīng)力下降等病癥,還會(huì )有程度不同的耳痛。

7、耳神經(jīng)痛耳朵四周神經(jīng)較多,在受到過(guò)強過(guò)久的噪音或不明原因的刺激時(shí)常常會(huì )出現陣陣耳痛,通常時(shí)隱時(shí)現,往往能忍受,在檢查時(shí)卻發(fā)現不了什么病變?! ?/p>

疾病自測

耳痛為常見(jiàn)癥狀,常因耳部疾病引起(原發(fā)性或耳源性耳痛),也可因耳部鄰近器官或其他器官疾病所致(繼發(fā)性或反射性耳痛)。耳痛的嚴重程度與病變的嚴重性不一定都一致,但也可能是某些嚴重疾病的信號(如耳部的惡性腫瘤)。

1、當您拉扯耳垂、耳廓或按壓耳屏時(shí)疼痛加劇,外耳道表現紅腫,有滲出液或膿液,可有臭味;或表現為糜爛、脫屑結痂。

2、在乘坐飛機后才開(kāi)始耳痛的,伴有耳痛、耳鳴,耳聾、耳悶的癥狀 。

3、聽(tīng)力感到越來(lái)越差,出現耳悶、耳鳴等癥狀,若水進(jìn)入外耳道后,癥狀加重,并造成耳痛 。

4、伴有發(fā)熱,耳痛劇烈,耳悶、聽(tīng)力下降,耳道流膿后疼痛緩解、聽(tīng)力好轉。

5、急、慢性化膿性中耳乳突炎病史的基礎上出現患側頭痛,發(fā)展為全頭痛,嘔吐呈噴射性。

6、長(cháng)期耳流膿史,流出血性或血膿性分泌物,初期為耳內隱痛,后期出現耳深部持續性鈍痛,并向顳部、枕部放射,耳痛夜間加劇,常伴頭痛、眩暈、面癱等癥狀。

7化膿性中耳炎之后出現陣發(fā)性或激發(fā)性眩暈,伴惡心、嘔吐,自發(fā)性眼震,多在轉頭或壓耳屏時(shí)引起癥狀。

8、化膿性中耳炎之后出現耳后皮膚紅、腫、疼痛,可伴同側頭痛及發(fā)熱,耳后腫脹、壓痛明顯,甚至出現局部波動(dòng)感  

引起耳痛的原因

耳部感覺(jué)神經(jīng)很豐富,而且和鄰近器官的神經(jīng)也有聯(lián)系,所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外,也可能為鄰近器官的疾病發(fā)生的反射性耳痛。

耳痛可能是什么???

耳部感覺(jué)神經(jīng)很豐富,而且和鄰近器官的神經(jīng)也有聯(lián)系,所以耳痛除了是耳本身疾病的癥狀之外,也可能為鄰近器官的疾病發(fā)生的反射性耳痛。

耳痛最主要的原因是發(fā)炎。包括兩種:一是外耳道炎即耳癤腫,一是急性化膿性中耳炎。

兩種耳痛都較劇烈,重者可以影響睡眠,但是疼痛的性質(zhì)又有所不同。耳癤發(fā)展的不同時(shí)期可為持續性痛和跳痛。當用手觸壓耳道周?chē)?、張口?a href="/index.php?title=%E5%92%80%E5%9A%BC%E8%BF%90%E5%8A%A8&action=edit&redlink=1" class="new" title="咀嚼運動(dòng)(尚未撰寫(xiě))" rel="nofollow">咀嚼運動(dòng)時(shí),疼痛加重。癤腫化膿破潰后,耳痛迅即消退。急性化膿性中耳炎的耳痛,疼痛部位在耳道深部,外邊的觸壓和咀嚼運動(dòng)對它無(wú)明顯影響,而在吞咽、打哈欠或擤涕時(shí)耳痛加重。成年人的急性化膿性中耳炎多因上呼吸道感染、急性鼻炎鼻竇炎時(shí),炎癥經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引進(jìn)的。當患鼻炎期間鼻分泌物增加影響鼻呼吸時(shí),或在游泳期間鼻腔進(jìn)水時(shí),為了擤出分泌物或水而用手捏住雙側鼻孔用力向外擤,這樣最容易把分泌物擠壓到中耳里去。

正確的擤鼻方法是:只壓著(zhù)一側鼻孔,輕輕擤出對側鼻內的分泌物,然后再換壓另一側鼻孔,輕輕擤出對側鼻內的分泌物。如果鼻腔不能通氣,不可勉強擤鼻,更不能不加限制地加大擤鼻氣力,否則會(huì )把分泌物吹擠到中耳里去。

耳周神經(jīng)痛也是耳痛的原因之一。神經(jīng)痛表現為陣發(fā)性的,如針刺樣的劇痛,觸壓不加重,耳檢查外觀(guān)無(wú)任何異常發(fā)現。對于持續性耳痛、頑固性耳痛應提高警惕,這可能是惡性腫瘤的一個(gè)表現。

還有一種反射性耳痛,多見(jiàn)于咽部疾病,例如扁桃體周?chē)?/a>、咽部潰瘍、咽部腫瘤、智齒周?chē)椎取?/p>

中醫

耳痛,證名。出《靈樞.厥病》。屬肝膽二經(jīng)風(fēng)熱者,耳中干痛而癢。治宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者,耳痛較劇,可兼見(jiàn)赤熱腫脹。治宜清熱涼血,瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者,疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。用甘露消毒丹加減?!?a href="/w/%E7%96%A1%E5%8C%BB%E5%A4%A7%E5%85%A8" title="瘍醫大全">瘍醫大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀鐵漿滴入耳中即愈?!睂?a href="/w/%E8%82%BE%E7%BB%8F" title="腎經(jīng)">腎經(jīng)虛火上炎者,耳中微痛,或兼頭暈眼花。治宜滋陰降火。用知柏地黃湯加減?!动冡t大全》卷十三:“耳內忽作大痛,如有蟲(chóng)在內奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火燒存性,研末,鵝管吹入立止。一方加冰片?!?/p>

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