咳血

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咳血,證名。

①指咳嗽有血,來(lái)自肺臟者。又稱(chēng)嗽血。見(jiàn)《濟生方》。因外感風(fēng)熱燥火,或木火刑金,陰虛火動(dòng),灼傷肺絡(luò )所致?!?a href="/w/%E5%8C%BB%E6%9E%97%E7%BB%B3%E5%A2%A8" title="醫林繩墨">醫林繩墨.血論》:“從嗽而來(lái)于肺者為咳血?!薄?a href="/w/%E8%B5%A4%E6%B0%B4%E7%8E%84%E7%8F%A0" title="赤水玄珠">赤水玄珠》卷九:“嗽出痰內有血者,名咳血,又云嗽血?!薄?a href="/w/%E5%BC%A0%E6%B0%8F%E5%8C%BB%E9%80%9A" title="張氏醫通">張氏醫通.諸血門(mén)》:“咳血者,因咳嗽而見(jiàn)血,或干咳,或痰中見(jiàn)紅絲血點(diǎn)兩口,氣急喘促。此雖肺體自燥,亦為火逆,咳傷血膜,而血隨痰出也?!敝我俗棠I清金,潤肺止咳,用六味丸加門(mén)冬、五味為主,略兼阿膠、貝母、百合、款冬、紫菀??妊枚蓜?,或勞而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,咽干頰赤,心沖潮熱,盜汗減食者,治宜健脾益氣養陰,用異功散加阿膠,或四君子黃芪、鱉甲、麥冬、五味。陰虛火動(dòng)而咳血,或痰中有血星如珠者,治以養陰止血,用生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便。外感風(fēng)熱,證見(jiàn)喉癢干咳,血出鮮紅,或痰少帶血,口干鼻燥,或身熱骨楚,脈浮數,治宜祛風(fēng)宣肺,潤燥寧絡(luò ),用桑杏湯、千金麥門(mén)冬湯加減。肝火犯肺,證見(jiàn)干咳陣作,痰少帶血或純血鮮紅,胸脅刺痛,心煩易怒,頭脹頭痛,舌紅苔黃,脈弦數,治宜清肝潤肺,和絡(luò )止血,用柴胡連梅散或瀉白散黛蛤散。

②指咳血而少痰者?!?a href="/w/%E6%99%AF%E5%B2%B3%E5%85%A8%E4%B9%A6" title="景岳全書(shū)">景岳全書(shū).雜證謨》:“咳血者少痰,其出較難;嗽血者多痰,其出較易?!眳⒁?jiàn)嗽血、失血條。本證見(jiàn)于支氣管擴張、肺炎、肺結核、肺癌疾病。

咳血是指喉部以下的呼吸道出血,經(jīng)口腔咯出,血與痰混在一起,或純血鮮紅。

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